武汉骨科老中医王垚：腰椎间盘突出右侧腰腿痛行走站立困难伴下肢麻木怎么治疗效果好？

　　武汉骨科老中医王垚：腰椎间盘突出右侧腰腿痛行走站立困难伴下肢麻木怎么治疗效果好？患者女，32岁，初诊诉腰椎间盘突出半年余。病史：患者在半年前因右侧腰腿疼痛就诊于当地医院，查体：腰4、腰骶压痛明显，拾物试验阳性，右侧直腿抬高试验阳性，右侧牵拉试验阳性。CT提示腰4、腰5椎间盘突出4毫米。有腰部扭伤史。西医诊断：腰椎间盘突出症。经过药物等治疗后效果不显，西医建议手术治疗被患者拒绝，一周前症状加重，遂慕名来门诊求治。

　　诊见：右侧腰腿痛，行走站立困难，随天气变化和劳累后加重，伴右下肢麻木及局部有寒冷感，形寒肢冷，寐少，夜卧后转侧不利，大小便正常，舌质淡，苔白腻，脉弦紧。

　　中医诊断：为风寒痹阻，血瘀气滞所致痛痹之证。处方：加味杜仲汤，开中药7剂代煎服，每日1剂，分早晚饭后40分钟2次服。外以针灸治疗，针刺取穴：肾俞，大肠俞，承扶，环跳，委中，承山，昆仑，足三里等，留针30分钟。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后，患者诉右侧腰腿疼痛减轻，麻木稍好转，行走站立灵活，形寒肢冷好转，舌淡苔薄白，脉弦，查体：直腿抬高试验弱阳性，腰4、腰5压痛减轻。此药已中的，遂予上方加减开中药7剂代煎服，外以针灸治疗。

　　三诊，针灸治疗及7剂药后，患者诉右侧腰腿痛明显好转，右下肢麻木明显好转，行走正常，活动自如，直腿抬高试验阴性，压痛消失，CT检查示：水肿消失。舌淡苔薄，脉弦，予上方加减开中药7剂代煎服，外以针灸治疗巩固。

　　注意事项：加味杜仲汤行气活血止痛，故血证者及妇人行经、孕期禁用。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年，深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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