万恒仙详解小儿积食的症状、常用中医药物

指导专家：诚顺和中医馆中医儿科专家  万恒仙 主任

 

俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒”。小儿积食的情况比较普遍，在出现积食苗头时，很多家长并不会重视。

 

然而，对于娇弱的孩子来说，小儿积食会引起发烧咳嗽等疾病，长期积食则会导致孩子营养不良，影响生长发育。

 

一、积食的症状

 

积食为一种病理状态，以胃口不好、厌食、腹胀、大便异常、口臭、睡眠不安等为特征。

 

1、 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食。

 

2、大便很臭（可能是酸臭），必定有积食。

 

3、如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食。

 

4、想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过。

 

5、大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色。

 

6、积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食。

 

7、有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有手心脚心偏烫。

 

8、食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子。

 

9、晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的。

 

10、严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白。

 

11、喊肚子痛，大便后就不痛了，过后可能还要痛。

 

程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只要前3条有一条就能判断是积食。

 

另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。

 

二、积食的原因

 

食滞不消，日久成积。食积是因小儿喂养不当，乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。

 

导致积食的原因并不是简单的胃口不好，家长需要把孩子积食与厌食分清。

 

积食更深层次的原因在于孩子饮食不规律或者暴饮暴食，导致消化不良从而在病理上表现出多种状态。

 

年龄比较小的孩子并不知道饥饱，加上家长一时看管不到，导致孩子在饮食上没有自控能力。遇到喜欢的食物，胃口突然大开就大吃特吃。

 

另外，也有些家长抱着“能吃是福”的想法，任由孩子暴饮暴食。在孩子的脾胃功能比较弱的情况下，就会更加容易出现积食。

 

三、积食的治疗方法

 

1、及时调整饮食结构

 

如果小儿出现积食的现象，家长应该及时而有规律地调整饮食结构。

多吃些易消化、易吸收的食物，而不是一味地给孩子增加高热量高脂的食物，例如炸鸡、披萨等。

让孩子多吃蔬菜、水果，少吃肉，保持营养均衡即可，以免增加肠胃负担。

同时，小孩子一旦受凉，脾胃的运化能力就会下降，因此要注意少给孩子吃生冷的食物。

 

2、积食药物疗法

 

1）小儿麦枣咀嚼片：当小儿脾胃虚弱，吃饭不消化，食欲不振时可以服用小儿麦枣咀嚼片，嚼服即可。

2）小儿复方鸡内金散：当小儿吃饭不消化，呕吐或者腹泻时可以服用小儿复方鸡内金散。

3）婴儿健脾散：当小儿腹胀，大便次数增多，消化不良，不爱吃饭可以服用婴儿健脾散。

4）小儿消积止咳口服液：当小儿因积食引起咳嗽、喉痰鸣、腹胀如鼓，不思饮食、口中有酸臭气味时，可服用小儿消积止咳口服液。

 

3、积食饮食疗法

 

1）糖炒山楂

 

功能：清肺、消食。尤其是对付吃肉过多引起的积食。

做法：取红糖适量(如宝宝有发热的症状，可改用白糖或冰糖)，入锅用小火炒化(为防炒焦，可加少量水)，加入去核的山楂适量，再炒5-6分钟，闻到酸甜味即可。每顿饭后让孩子吃一点。

 

2）山药米粥

 

功能：调补脾胃，滋阴养液。运用于小儿积食不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦。

做法：取干山药片100克，大米或小黄米(粟米)100克，白糖适量。将大米淘洗干净，与山药片一起碾碎，入锅，加水适量，熬成粥。

 

4、积食中医按捏疗法

 

1）捏脊：让患儿面孔朝下平卧。家长以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧，随捏随按，由下而上，再从上而下，捏3-5遍，每晚一次。

2）揉中脘：胸中与肚脐连线的二分之一处，即是中脘穴位。家长用手掌根旋转按揉，每日两次。

3）摩涌泉：足底心即是涌泉穴。家长以拇指压按涌泉穴，旋转按摩30-50下，每日两次。

 

四、联合用药

 

1、积食与发热

 

积食引起的发热叫“积热”，食物停滞在中焦，积滞过久就会化热，热蒸于内，孩子就会体温升高。

《脉经》中说：“小儿有宿食，尝暮发热、明日复止，此宿食也。” 这类孩子的症状多为：脘腹胀痛，乳食不化，大便秘结，酸臭异常。

 

联合用药：小儿消积丸+小儿感冒宁颗粒

 

2、积食与咳嗽

积食导致的咳嗽，中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载，如《内经》：“食于胃，关于肺”；《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”；《脾胃论》：“脾虚肺比较受病”。

 

脾为生痰之源，肺为储痰之器，积食过久，脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。

 

这类孩子的症状多为：不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或黄厚腻，这时就应该给患儿服用健脾消食的药物，从而达到标本兼治的目的。

 

联合用药：小儿消积口服液+小儿化痰止咳颗粒

 

3、积食与反复呼吸道感染

 

反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系，因为积食会导致脾胃功能紊乱，从而影响到肺。

中医是这样阐述的：肺主皮毛，积食会生内热，体内有火就会外感风寒，于是就容易反复呼吸道感染。

 

联合用药：小儿消食片+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒

 

五、小儿积食推拿手法

 

1、清大肠经（3分钟）

从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间）。

 

2、揉板门（3-5分钟）

板门重按有酸麻感，为胃全息反应点。严重的积食也可用指甲掐，揉3掐1。

 

3、顺运内八卦（3-5分钟）

内八卦穴，是小儿推拿中的临床常用穴位之一，具有宽胸利膈、理气化痰、行滞消食的作用。主要用于痰结喘咳、乳食内伤、腹胀、胀闷、呕吐等症。

 

4、清补脾（3分钟）

 

5、退六腑 清热通腑（5分钟）

 

6、下推七节骨（3分钟）

位于腰骶正中，命门至尾骨端一线。向上推温阳止泻，并治脱肛；向下推治便秘等症。

 

7、摩腹（5分钟）

一般采用顺时针的方式，使大便沿升结肠、橫结肠、降结肠的方向运动，坚持操作会有意想不到的结果，成人也是。稍大点的孩子可以采用揉腹的方式，即有一定的渗透力进行。积食引起的便秘腹胀可重点操作此部位。

 

8、揉足三里（5分钟）

足三里是胃经上的一个主要穴位，常按揉有健脾胃、促消化的作用。

 

“宝宝膏”系列膏方，扶正固本保宝宝平安

 

原武汉市中医医院儿科主任医师，现诚顺和中医馆儿科负责人专家万恒仙主任从事中医儿科临床实践与研究工作四十余年，对治疗小儿疾病积累了丰富的临床经验，尤其擅长于小儿脾胃病、难治性哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、扁桃体炎、过敏性鼻炎、厌食症、腹泻病、遗尿症、汗症及儿科疑难病的治疗，并取得了令人瞩目的疗效。编著有《中西医小儿常见病的防治与家庭保健》等书籍。丰富的临床实践，加上经过长时间的研究成果的积淀，万主任根据小儿体质先后研制出 “儿童厌食开胃膏”、“儿童扶正抗敏膏”等膏方剂型，给体质虚弱的孩子在调理体质，提高免疫力，益智健脑又治病的同时，还解决了孩子们怕吃药，家长喂药难的问题，广受孩子们和家长的欢迎。

 

其中“儿童扶正抗敏膏”具有健脾益气、补肺益肾功效。能促进少年儿童免疫系统的发育改善，增强对疾病的抵抗能力，改善过敏体质，有效地预防哮喘、过敏性咳嗽用感冒、扁桃体炎等反复呼吸道感染病症。四季均可服用。服用时间越长效果越明显，一年一个疗程，四季服完才算脱敏成功（西医脱敏要三年）。

 

“儿童鼻炎膏”具有益气固表、补肺通窍的功效，能调节机体免疫功能，增强体质，能明显的抵制变态反应及抗过敏作用。用于治疗因过敏性鼻炎、过敏性鼻窦炎所致的之鼻塞、鼻痒、喷嚏频发、大量流涕，且反复发作，长期不愈的症状。

 

“儿童厌食开膏”具有健脾益气、助运开胃功效。能调脾胃，促进消化吸收功能，增加食欲，使营养物质充分、有效、均衡地被吸收利用，从而改善体质、预防和消除因营养素缺乏和不均衡所致的各种病症。

 

“儿童遗尿膏”具有健脾补肾、固涩膀胱之功效。通过调理能促进免疫系统和泌尿神经系统发育完善，增强膀胱的固尿液的功能，有效地控制和治疗遗尿病症。

 

上述“宝宝膏”系列膏方，能有效改善宝宝体质，全面提升宝宝们的免疫力，从而在宝宝们的体内构筑起一道牢固的疾病“防火墙”，而且“宝宝膏”口感甚好，深受宝宝们喜爱，宝宝们在快乐地服用宝宝膏的过程中，不知不觉地人变聪明了，个儿长高了，自信心增强了，原来一些常犯的感冒、咳嗽也越来越稀少了。

 

小儿得了病，就找万恒仙主任，小儿病，治一个，好一个，有口皆碑。
 

 

万恒仙  主任医师 、教授、中华医学会武汉分会儿科专业委员会委员

 

原武汉市中医医院儿科主任医师。曾任中国医学会武汉分会委员，中华医学会武汉分会儿科专业委员会委员。担任多家医学杂志专家编委会常务编委。从事中医儿科临床实践与研究工作四十余年，对治疗小儿疾病积累了丰富的临床经验，尤其擅长于小儿难治性哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、扁桃体炎、过敏性 鼻炎、厌食症、腹泻病、遗尿症、汗症及儿科疑难病的治疗，并取得了令人瞩目的疗效。编著有《中西医小儿常见病的防治与家庭保健》等书籍。曾在国家及省级杂志上发表学术论文20余篇，善于膏方治疗，多次获武汉市科技进步奖、科研成果奖。

 

擅长诊治：

1、小儿久治不愈哮喘、过敏性咳喘、反复呼吸道感染、扁桃体炎、各种鼻炎、感冒；

2、小儿厌食症、腹泻病、遗尿症、汗症及儿科疑难病的治疗。
 

坐诊时间：周一上午  周三下午 周日上午

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