武汉皮肤病中医专科胡爱玲：斑秃头顶部斑状脱发精神紧张心烦口干怎么调理才能生新发？

　　武汉皮肤病中医专科胡爱玲：斑秃头顶部斑状脱发精神紧张心烦口干怎么才能生发？斑秃多见起因于患者的精神问题，很多患者由于长期的处在精神紧张、焦急、不安等精神状态时可能会引起斑秃，建议可以使用中医药进行调理，中医学上斑秃可归属于“油风”、“发落”、“毛拔”等范畴，多与血虚生风、肝肾不足相关。临床在辨证基础上，针对血热生风型、肝肾不足型、瘀血阻络型等不同的证型，分别予以凉血清热，滋阴安神、补肝益肾，滋阴养血、活血化瘀，疏经通络等治法，在内服中药汤剂整体调理的的同时也，有经验的中医药还会引起外以中药离子熏蒸治疗等外治法进行内服外治，效果是比较确切的。

　　斑秃医案一则：

　　患者男，31岁。初诊诉斑秃半年余，头顶部斑状脱发。病史：患者在半年前因工作压力大出现头顶部斑状脱发，脱落处呈近圆形，直径约2cm，边界尚清。脱发处头皮光亮，无头皮瘙痒、皮屑等症，就诊于当地医院，诊断为“斑秃”，予西药外涂后症状未见明显改善，毛发无新生。症见：头顶部斑状脱发，精神紧张，心烦，口干，眠差，纳可，夜寐欠安，二便正常，舌淡苔微黄，脉弦。

　　辨证分析：患者因工作压力大，精神紧张，肝失疏泄，肝气郁结，阻滞气血运行，加之肝又为藏血之脏，气机失畅，藏血不足，不能濡润发根，故见脱发。头顶又为肝经所过之处，肝气郁结，发根失荣，故见头顶部脱发。肝气郁结，化火扰神，故见精神紧张、心烦。肝郁之火耗伤津液，不能上乘舌面，故见口干。热扰心神，加之血虚，心神失养，故见夜寐欠安。

　　中医诊断：为肝郁血虚郁热之证。治法：疏肝解郁、清热养血生发。开中药7剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后四十分钟温服。外以中药离子熏蒸治疗5次，一日一次。嘱卧床休息，调节情志。

　　二诊，服上药七剂后口干等症减轻，仍感眠浅，偶有纳差，二便尚可，舌淡苔微黄，脉弦。药已中的，效不更方，增养心安神、消食健脾之力。予上方加减开中药14剂代煎服，外以中药离子熏蒸治疗。

　　三诊，患者服上药后头发脱落处可见细小毛发新生，睡眠尚可，余证皆缓，二便正常，舌淡苔微黄，脉弦。增补益肝肾、养发生发之力，予上方加减开中药14剂代煎服，外以中药离子熏蒸治疗。患者服上药十四剂后，斑秃明显缓解，其后随证加减调理2月余肝气得舒，郁热得清，发根得养，斑秃已消，诸症未再复发。　　

　　胡爱玲简介：

　　副主任医师，南京三甲医院皮肤中心退休专家，中医世家，中华医学会会员，武汉诚顺和中医门诊部中医皮肤科主任，从事中医临床诊疗、中医药科研40余年，擅长疑难皮肤病的辨证论治、内服外治，经验丰富，效果确切。在从医40年的医疗实践中，对各种疑难皮肤病和内科疾病均有较深入的研究和丰富的临床经验。

　　胡主任的祖父胡衡甫是湖北麻城名医，尤精于皮肤病治疗，她潜心研究祖父传下的大量医稿和医案和中药方，在继承前辈治疗皮肤病理论和实践经验的基础上，先后发表论文多篇，逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源，擅长采用皮肤病“中药免疫功能内调法、“中药离子熏蒸疗法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，对荨麻疹、银屑病、痤疮、湿疹、皮炎、脱发、灰指甲等各种疑难皮肤病及内科疑难杂症颇具心得。

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