咸宁市首届十大名医范平：术后出汗多脱发白发增多中医怎么调养?

　　咸宁市首届十大名医范平：术后出汗多脱发白发增多中医怎么调养?脱发医案一则：患者，女，28岁。初诊主诉：脱发2年。病史：患者2年前因外伤行手术治疗，术中失血量多，术后身体虚弱，常自汗出，其后出现洗发及梳理时常有发脱落，且头发干枯易断，新生毛发中，夹杂少许白发，未予重视。近来脱发日渐严重，遂特来求诊。辰下：脱发，头发稀疏，枯槁无华，月经量少，色淡，身体困乏，腰痠，夜寐浅，易醒，舌淡苔白，脉沉。

　　中医辨证：本案患者因术中失血过多，血液亡失故而血虚;血为气之守也，气随血脱，故而气血两虚，气虚腠理不固，故见自汗而出;发为血之余，头发生长赖血以充养，阴血虚无以荣养，发无生长之源，故头发脱落、枯槁无华。《诸病源候论·毛发病诸候》中记载：“足少阴肾之经也，其荣在发”，发之生机根于肾，精血同源，血亏及肾，精血亏虚，故头发枯槁无华、新生白发;腰为肾之外府，腰府失养，故见腰痠;血虚头皮失于濡养，化燥生风，故见头皮瘙痒异常;气虚血少，冲任血海不充，故见月经量少;血虚无以化赤，故经色淡;气血虚弱，肢体失养，故见身体困乏;血虚失养，心神不宁，故夜寐浅、易醒。四诊合参，此乃气血两亏、肾虚风燥之证。治以益气养血，补肾祛风，方投以四物汤合当归补血汤化裁。

　　处方：黄芪、当归、赤芍、川芎、生地、何首乌、桑葚、旱莲草、益母草、牡蛎(先煎)、14剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：患者药后证缓，脱发较前减少，头皮时有瘙痒，夜寐欠安，舌淡苔白，脉沉。予上方加地肤子(布包)、白鲜皮、炒枣仁、枸杞，续服14剂，煎服法同前。

　　三诊：患者药后脱发明显减少，头皮瘙痒缓解，睡眠改善，此次经来量正常，舌淡苔白，脉沉。予二诊方去牡蛎、地肤子、白鲜皮，加谷麦芽、鸡内金，再服14剂后未再脱发，月经转常，夜间睡眠安稳。

　　范平主任简介：

　　主任医师，教授，原195医院院长，咸宁市首届十大名医

　　皮肤病专业委员会委员

　　广州中医药大学和湖北科技学院医学院兼职教授，从事皮肤科临床医疗40多年，能有效地解决皮肤科临床重大复杂及疑难问题。熟悉各地皮肤科专业技术进展动态。有鲜明的皮肤病诊疗专业技术特长，其银屑病的治疗方法居领先地位。

　　擅长治疗：

　　1)湿疹、神经性皮炎、慢性荨麻疹、痤疮、银屑病(牛皮癣);

　　2)红斑狼疮、天疱疮、黄褐斑、皮肤瘙痒症(老年瘙痒症、糖尿病并发症);

　　3)血管炎、皮肤淀粉样变、硬皮病、病毒疣、疱疹病毒后遗症、性病后遗症;

　　4)细菌性、真菌性、病毒性皮肤病等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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