武汉胜利男科老中医门诊:尿频尿痛小便余沥不尽尿浑浊伴小腹坠痛反复发作怎么治?

2021-12-24 11:24:01 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉胜利男科老中医门诊:尿频尿痛小便余沥不尽尿浑浊伴小腹坠痛反复发作怎么治?患者男,48岁,初诊诉尿频、尿痛7年余。病史:患者七年前因尿频尿痛,小便余沥,小腹坠痛于某医院查尿常规:潜血+3,蛋白+3,白细胞+3,膀胱镜示膀胱炎,胃镜示浅表性胃炎,治疗好转后每遇寒冷或劳累后,尿频、尿痛时反复,常伴尿浑浊,米泔水样,西医治疗效欠佳,高血压2年140/90mmHg,现服降压避风片,血压平稳。为求中医调理今来诊。诊见:尿频,尿痛,小腹坠痛,腰骶部疼痛,口干,舌红苔少,脉沉细。

武汉胜利男科老中医门诊:尿频尿痛小便余沥不尽尿浑浊伴小腹坠痛反复发作怎么治?

  中医诊断:为气阴两虚,下焦虚损,膀胱湿热之劳淋之证。处方:清心莲子饮加减。方药组成:太子参、麦冬、黄芩、柴胡、丹参、莲子、地骨皮、车前子、肉桂、小茴香、炙附子、冬葵子、砂仁、生甘草、蒲公英、白花蛇舌草等,开中药14剂,代煎服,日1剂分早晚温服。

  二诊,14剂药后尿频,尿痛减轻,食后胃脘不舒,紧束重坠感。舌红苔少,脉沉细。患者脾气郁滞,胃阴耗伤,拟以白芍敛阴,槟榔炭消食导滞。上方去蒲公英、冬葵子,加白芍、槟榔炭等,开中药14剂代煎服。

  三诊,14剂药后,症缓,但患者遇冷后尿频,尿痛,小腹及会阴部畏冷,乏力。舌红苔少,脉沉细。患者脾肾不足,膀胱湿热,继守前法,拟加蛇床子、陈皮加强温肾燥湿之力。二诊方去地骨皮、砂仁,加蛇床子、陈皮等开中药14剂代煎服。

  四诊,14剂药后,尿痛减轻,小腹冷,阴中不适。舌红薄黄,脉沉细。病情平稳,继守前法。处方:生黄芪、太子参、麦冬、柴胡、黄芩、丹参、莲子肉、地骨皮、肉桂、小茴香、炙附子、车前子、萹蓄、砂仁、炙甘草等开中药14剂代煎服。

  五诊,14剂药后,小腹冷减轻,仍有阴中不适,头晕。舌红苔少,脉沉细。患者肾阴亏虚,水不涵木,肝火上扰,故见头晕,拟去升提之黄芪,柴胡以防燔动肝火,加用天麻平肝熄风,蛇床子温肾燥湿止痒。四诊方去生黄芪、柴胡、加天麻、蛇床子等开中药14剂代煎服。

  六诊,排尿微痛,食后胃脘满胀,得矢气则舒。舌红苔少,脉沉细。患者脾肾亏虚,拟以益气健脾,补虚益肾。方用香砂六君子汤益气健脾,行气除满,温通下焦。处方:党参、白术、半夏、陈皮、云苓、生甘草、木香、砂仁、肉桂、益智仁、沉香、丹参、骨碎补、小茴香等开中药14剂代煎服。  

武汉<a href='http://mip.chengshunhe.net/mlzy/' target='_blank'><u>名老中医</u></a><a href='http://mip.chengshunhe.net/mlzy/12.html' target='_blank'><u>徐长化</u></a>教授

  ​徐长化教授简介:

  主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚前列腺炎前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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