武汉石牌岭路有位男科老中医鲁本堂：肝经湿热型早泄不足一分钟用什么中药治疗效果好？

　　武汉石牌岭路有位男科老中医鲁本堂：肝经湿热型早泄不足一分钟用什么中药方治疗效果好？早泄是男科门诊常见的难治病之一，这主要跟现代男性生活和工作压力大，生活不规律及其证型复杂难以对症治疗有关，传统中医认为早泄主要为湿热或相火扰动，或肾气亏虚、精关不固、精液封藏失职而成，故常采用清热利湿、清泄相火、补肾固精等法。而现代中医在长期的临床实践中认识到成年男子承受工作、社会和家庭等方面的压力较大，长期精神紧张，生活不规律，以及烟酒过度等，往往导致肝的疏泄功能失常，精关开合失司，发生早泄。因此在中医临床上重视肝在早泄发病中的作用，辨证论治，对症下方，往往屡有效果。

　　肝经湿热医案一则：

　　患者男，28岁，初诊诉早泄2年余。病史：患者在2年前无明显诱因出现房事射精过早，在某院就诊，查体:包皮长，双侧睾丸18mL，质中等，附睾及输精管未及异常。尿常规:(-)。西医诊断：早泄，予药物治疗后症状改善不明显，后发展到房事不足一分钟，遂慕名来门诊求治。

　　诊见：房事每周2-3次，每次不足1min，性欲正常，勃起尚可，伴阴囊潮湿、尿频、小便黄赤、咽干、急躁易怒、眠差多梦。舌质红，苔黄根腻，脉弦滑。患者平素喜饮酒，生活不规律。

　　辩证分析：患者平素嗜酒，酿湿生热，客于肝脉，导致肝经湿热蕴结，疏泄失司，故交则即泄。湿热之邪循经下注，故阴囊潮湿、小便黄赤。膀胱气化不利，故见尿频。肝火上扰，故咽干烦躁、夜寐不安。舌脉均为湿热之象。

　　中医诊断:为肝经湿热所致早泄之证。治法:清泄肝经湿热。中药处方：龙胆泻肝汤合三妙丸加减。

　　方药组成：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、当归、苍术、川牛膝、黄柏、生甘草。开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后，患者复诊诉尿频、阴囊潮湿减轻，余症未减，遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后，患者复诊诉射精潜伏期约为3min，阴囊潮湿缓解，排尿正常，夜寐好转，仍性情急躁。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。因湿热已去，仍肝气不舒，治以疏肝解郁、健脾化湿。以逍遥散去白术，加青皮、生龙骨、生牡蛎，开中药14剂代煎服。三诊后诸症皆缓解，遂续方加减调理月余后诸症皆消，门诊恢复获知房事恢复正常。

　　医案小结：龙胆泻肝汤减木通合三妙丸清泄肝经及下焦湿热，二诊加龙骨、牡蛎平肝潜阳，安神敛精，逍遥散去白术，加青皮、龙骨、牡蛎以疏肝解郁、健脾化湿、潜阳固精。　　

　　​鲁本堂简介：

　　中医世家，副主任医师，毕业于湖北中医学院，曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年，经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系，在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病，以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著，尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介，深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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