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前列腺增生症中医学虽然无病名,但依据患者有尿频、排尿困难、尿潴留等主要临床症状来分析,前列腺增生症属中医学癃闭、淋证等范畴。《素问·宣明五气》云:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”可见癃闭的病变部位在下焦膀胱,小便的通畅,有赖于膀胱的气化,因此,本病病位在膀胱。
中医理论认为,本病的主要原因是肾气虚衰,此外患者往往同时伴有中气不足和水道瘀阻、气滞血瘀、湿热瘀滞等。脾居中焦,为水液升降之枢纽,水之制也,脾失健运,生化乏源,气血不足,升清降浊不利,湿浊下注膀胱,水湿停聚于下焦,瘀滞锢结,凝结于精室尿道前列腺体成为牴块前列腺增生。
根据“治病必求其本”、“标本兼治”的原则,拟祛瘀化痰汤治疗前列腺增生症。祛瘀化痰汤基本方:熟地黄、桂枝、炒桃仁、水蛭、三棱、莪术、酒大黄、陈皮、柴胡、茯苓、泽泻、车前子(包)、桔梗、通草,可改善患者的生活质量,治疗本病效果可。
中药方中熟地黄补肾滋阴、茯苓健脾利水,桂枝通阳化气,炒桃仁、水蛭、三棱、莪术、酒大黄活血祛瘀,善治癥瘕积聚,除瘀阻结块。陈皮、柴胡、茯苓、泽泻、车前子、通草理气化痰、健脾利水通淋。桔梗可宣肺气而开通二便。诸药合用,共奏活血祛瘀、化痰散结、利水通淋之功。
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