武汉中医男科十大专家鲁本堂主任:早泄服用补肾固精药为什么无效该怎么治疗效果好?

2022-06-30 14:45:49 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中医男科十大专家鲁本堂主任:早泄服用补肾固精药为什么无效该怎么治疗效果好?在男科临床不乏有早泄患者服用补肾固精之品而治疗无效的案例,这主要是因为早泄分为心脾两虚、肝胆湿热、阴虚火旺、肾气不足、肾虚精关不固等证型,每一个证型对应的治疗方法如也大相径庭,像临床常见的肾虚精关不固型早泄如果给予补肾固精之品,显然治法用药失当,故而服药无效。朱丹溪说:“主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏皆有相炎而系于心。”当然引起的早泄相当多见,不能一见早泄就认为是肾虚精关不固,临证应详加辨证,谨慎选法用药为宜。

武汉中医男科十大专家鲁本堂主任:早泄服用补肾固精药为什么无效该怎么治疗效果好?

  早泄医案一则:

  患者男,30岁,初诊诉早泄2年余。病史:患者平素性格内向、喜饮酒,婚后开始房事尚可,后时间越来越短,为此多方医治,服补肾固精之品不少,病无起色,反至乍交即泄的程度,并且感觉不到射精快意,反有茎中湿痛之感。后经过多方留意,慕名来门诊求治。

  诊见:早泄,房事无快意,有湿痛之感,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

  辨证分析:患者发病缘于性格内向、喜饮酒,主要表现早泄,感觉不到射精快意,茎中有湿痛之感,查其舌质红,苔黄腻,脉弦滑数,实属湿热下注、内扰精关,之前的治疗按肾虚精关不固治疗故乏效,患者乃肝郁化火伤阴,内生湿热,下迫精窍,肾关失司所致,唯泻肝经郁火,清下焦湿热,才能邪去正安。

  中医诊断:属湿热下注、内扰精关之证,治以龙胆泻肝汤代裁。

  方药组成:龙胆草、山栀子、黄芩、土茯苓、泽泻、木通、甘草梢、生地、柴胡、车前子、枳棋子等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。

  二诊,服上方14剂后患者复诊诉早泄症状已有缓解,黄腻苔退,脉象渐缓,予上方加减开中药14剂代煎服。嘱:节酒,授心情及房事调适法。

  三诊,14剂药后,患者复诊诉诸症已消,房事基本恢复如初,随配知柏地黄丸合金水宝适时同服以善其后。之后门诊随访半年余,诉房事满意,夫妻和睦。

  医案小结:龙胆泻肝汤泻中兼疏,降中有升,生克有制,寓意深刻。添枳棋子为解酒湿,除烦安五脏,琥珀宁神渗湿,土茯苓入肝经,利湿解挛急,少佐龙骨使通中有固,肾关开阖复常。由于方药对证,故获其效。  

  ​鲁本堂主任简介:

  中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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