武汉汉口有个看肺病厉害的老中医：喉间哮鸣胸闷咳大量黄绿痰喘气气短畏寒多汗怎么治?

　　武汉汉口有个看肺病厉害的老中医：喉间哮鸣胸闷咳大量黄绿痰喘气气短畏寒多汗怎么治?活动加剧乏力，经常前往医院输液抗感染、化痰、平喘治疗，症状略有好转，病情四季均发作，冬春为甚。曾在外院行肺功能检查诊为重度混合性通气功能障碍。胸部 CT示:双肺陈旧性肺结核，双肺支气管扩张，肺气肿。体检:神志清楚，精神差，口唇轻度紫绀，呼吸较促，喉间哮鸣，桶状胸，双肺满布哮鸣音，双下肺可闻及明显湿啰音，左下肺为甚，双下肢不肿，舌暗、苔黄厚腻，脉滑数。

　　中医辨证:肺阳虚证，兼痰热郁肺。

　　治法：治以温肺化饮、降气平喘、清肺化痰。

　　方药组成：炙麻黄、白芥子、诃子、紫苏子、地龙、黄芩、浙贝母、白术、浮小麦、薏苡仁、细辛。7剂，每天1剂，水煎，分2次服。

　　辨证分析：本病案属典型虚实夹杂病例，患者虽然较年轻，但病程较长，缺乏有效的规范治疗。患者咯唾黄绿痰、喘气、喉间哮鸣、舌苔黄厚腻、脉滑数等，都是湿热郁肺证表现。但患者病程长，反复感寒发作加重，畏寒、乏力、汗多、纳差等却是肺阳虚证的表现。在临床上，有一些复杂的肺系疾病，单独使用西医手段或是中医手段，效果总是不尽人意，这时可联合两种手段治疗，可以大大提高效果。此病例是一个肺系多种疾病并存、肺结构破坏较重的患者，支气管哮喘长期未控制，合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张并反复感染，肺内长期细菌定植未能彻底抗感染治疗，加重支气管哮喘和慢阻肺。所以西药治疗应给予抗感染、抗炎治疗。从中医学辨证来看，患者肺脾阳虚、气虚兼有痰湿、郁湿化热，治疗上攻补兼施、温清并用，取得了近期和远期较好的效果，从而体现了中医辨证准确的重要性。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、梅应兵、张振鄂、汪旭东、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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