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脾胃虚弱型原发性胆汁反流性胃炎采用中药方剂调理效果如何?《医学津梁》云:“五脏之有脾胃,犹五行之有土也。五行无土不能成五行,五脏无脾胃不能资五脏。脾胃者,五脏之本也,饮食入脾胃而精气行。”若脾胃运化功能正常,才能为化生精、气、血、津液提供充足的养料,则脏腑、经络、四肢百骸、筋肉皮毛等组织都能得到充分的营养,而进行正常的生理功能,反之则如《脾胃论》所云:“内伤脾胃,百病由生。"即脾胃之气伤,元气不能充,诸病由生。脾胃为后天之本,脾胃气虚则五脏六腑皆虚,脾胃虚弱为发病之本。
《医学求是》云:“肝木赖脾土之升,胆木赖胃土之降。“若脾胃虚弱,升降枢纽功能失司,则气机逆乱,肝不随脾升,胆不随胃降,胆气上逆,胆汁通降失常,逆行上犯胃腑则发病。由以上可知,脾胃虚弱型原发性胆汁反流性胃炎的病因病机是各种因素导致脾胃虚弱,使脾气不升,胃气不降,气机升降枢纽功能失调,继而胆气不降,胆汁不循常道,逆而犯胃,出现胆汁反流之症。
脾胃虚弱型原发性胆汁反流性胃炎发病之机为脾胃气机枢纽失调,胆汁上逆人胃而不下行,壅滞于胃,为“塞”之表现,治疗上可基于反治法“以补开塞”,以扶土健脾和胃而宁肝胆之气,培本固本,风木自安,相火潜降,胆汁反流可止。因而治疗上可选用香砂六君子汤加减以补开塞,主要以党参、茯苓、白术等甘平、甘淡之品健脾和胃,使脾胃功能得健,气机升降得调,胆汁下循常道。
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