武汉汉阳区妇科老中医门诊部：生产后痛经月经量少不畅手足冷腰酸失眠中药怎么调理好？

　　武汉汉阳区妇科老中医门诊部：生产后痛经月经量少不畅手足冷腰酸失眠中药怎么调理好？生产后因调养未及或照顾幼儿、寒饮不禁等会引起痛经等问题，多见：经行腹痛，月经量少不畅，色暗，有血块，腰酸，手足冷，身困，失眠，食少纳差，舌淡苔白，脉沉细。中医认为产后调养未及，暗耗气血，冲任失养，不荣则腹部隐痛。又贪食生冷，寒客冲任，瘀阻胞脉，气血不畅，不通则腹痛剧烈、有血块、量少不畅。肾为先天之本，经水出诸肾，故肾气不足，肾腑失滋，则经血暗、腰酸。脾为后天之本，气血生化之源，故脾虚不濡，运化失职，水谷不纳，则身困、纳差。脾虚气血生化乏源，心神失养，则失眠。寒凝气滞，阳气不达四末，则手足冷。血行不利，营脉不充，则脉沉细。

　　中医诊断：这类痛经人群属或虚或实，虚究气血两虚、脾肾不足，实责气滞寒凝血瘀之证。

　　治法：或荣或通，调经止痛。

　　处方:当归四逆汤合四物汤加减。

　　方药组成：当归、赤芍、黄芪、桂枝、菟丝子、覆盆子、乌药、荔枝核、益母草、苏梗、香附、熟地、小茴香、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后手足冷、腰酸等会有改善，若仍纳差，舌淡苔白，脉沉细。可予上方加山楂，一则合谷麦芽、芪健脾消食、助运脾机，二则与归、芍、香附等通行气血、散瘀止痛，续服7剂，煎服法同前。嘱坚持调理以固其本。

　　方解：

　　方中辛甘温之当归，一则补血调经，与黄芪、赤芍、熟地合用，气旺血生，滋补营血。二则活血止痛，配以赤芍、益母草祛瘀而不伤血。桂枝辛温散寒，温经通脉，桂、芍、归相伍，内和气血，外通厥逆，以畅血行。乌药善行诸气，温肾散寒。荔枝核入厥阴，驱寒止痛。小茴香专属小腹，理气散寒。三药共奏行气散寒止痛之功，为治气滞寒凝痛经之要药。再配香附调经止痛，苏梗宽胸理气，菟丝子、覆盆子补肾益精，谷麦芽、黄芪益气健脾，诸药合用，共奏其效。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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