武汉中南国际城有位妇科老中医:产后痛经肚子隐隐作痛月经量少不畅腰酸中药怎么治好?

2023-07-25 15:00:05 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中南国际城有位妇科老中医:产后痛经肚子隐隐作痛月经量少不畅腰酸中药怎么治好?痛经后世医家概其病机为“不荣则痛”、“不通则痛”。产后出现痛经也较多见,其特点是经行腹痛,疼痛隐隐,得温痛减,喜揉喜按,不少人因为要照顾幼儿加上饮食等生活习惯寒饮不禁,还有的未经治疗,所以很多人经行疼痛加剧,这种证型的痛经多诊见::经行腹痛,月经量少不畅,色暗,有血块,有的腰酸,手足冷,身困,还有的会有失眠,食少纳差,多见舌淡苔白,脉沉细。

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  辩证分析:这种类型的痛经为产后调养未及,暗耗气血,冲任失养,不荣则腹部隐痛。而不少人又贪食生冷,寒客冲任,瘀阻胞脉,气血不畅,不通则腹痛剧烈、有血块、量少不畅。肾为先天之本,经水出诸肾,故肾气不足,肾腑失滋,则经血暗、腰酸。脾为后天之本,气血生化之源,故脾虚不濡,运化失职,水谷不纳,则身困、纳差。脾虚气血生化乏源,心神失养,则失眠。寒凝气滞,阳气不达四末,则手足冷。血行不利,营脉不充,则脉沉细。

  中医诊断:属气血两虚、脾肾不足,气滞寒凝血瘀之虚实夹杂之证。

  治法:或荣或通,调经止痛。

  中医处方:当归四逆汤合四物汤。

  方药组成:当归、赤芍、黄芪、桂枝、菟丝子、覆盆子、乌药、荔枝核、益母草、苏梗、香附、熟地、小茴香、谷麦芽。可开中药7剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。方证相合的情况下,药后会手足转温,腰酸减轻,如果仍纳差,舌淡苔白,脉沉细。可予上方基础上加加山楂合谷麦芽、芪健脾消食、助运脾机,与归、芍、香附等通行气血、散瘀止痛。后续随着痛经好转,需嘱其坚持调理以固其本。

  方解:

  方以辛甘温之当归,一则补血调经,与黄芪、赤芍、熟地合用,气旺血生,滋补营血。二则活血止痛,配以赤芍、益母草祛瘀而不伤血。桂枝辛温散寒,温经通脉,桂、芍、归相伍,内和气血,外通厥逆,以畅血行。乌药善行诸气,温肾散寒。荔枝核入厥阴,驱寒止痛。小茴香专属小腹,理气散寒。三药共奏行气散寒止痛之功,为治气滞寒凝痛经之要药。再配香附调经止痛,苏梗宽胸理气,菟丝子、覆盆子补肾益精,谷麦芽、黄芪益气健脾,诸药合用,共奏其效。  

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