中医世家妇科廉河清:每次经前感小腹疼痛隐隐治疗后症状反复加重中医能治好吗?

2021-12-12 16:27:46 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  中医世家妇科廉河清:每次经前感小腹疼痛隐隐治疗后症状反复加重中医能治好吗?痛经医案一则:患者,女,37岁。初诊主诉:痛经3年余。现病史:患者痛经已3年有余,每于经前感小腹疼痛隐隐,喜按揉,中西医间断治疗,症状反复。此次月经来潮前,小腹隐隐作痛,自觉症状较前加重,遂求诊门诊。辰下:痛经,小腹隐痛,经量少,色暗有块,伴腰酸,失眠,口干,身困疲乏,舌红苔白,脉沉。

  中医辨证:患者痛经日久,久病耗损,导致肝肾亏虚,精亏血少,冲任、胞宫失养,不荣则通,发为痛经;天癸由肾精而化,今肾气虚损,精血本亏,月经来潮时,血海更虚,胞宫、冲任失养,故见小腹隐痛;肝肾同源,精血同源,今肝肾皆亏,精血亏虚,血海满溢不多,故见月经量少,色暗有块;肾气亏虚,水不涵木,肝木失养,肝阳偏亢,扰及心神,故见失眠、口干;血为气之母,精血不足,气亏血少,周身失养,故身困疲乏无力;舌红苔白,脉沉,结合舌脉,四诊合参,本案患者证属肝肾亏虚证;治以补益肝肾,调经止痛;方拟六味地黄丸加减治疗。

  处方:生地、山药片、山萸、石斛、当归、益母草、香附、牡蛎(先煎)、鳖甲(先煎)、炒酸枣仁、谷麦芽、知母。七剂,日一剂,水煎服,早晚饭后四十分钟温服。

  二诊:药后腰酸、口干较前缓解,心烦,舌淡苔白,脉沉。故予上方加栀子,桃仁,续进七剂,煎服方法同前。

  三诊:月经至,此次月经来潮前,小腹疼痛改善,夜尿频多,3-4次/日,舌尖红苔白,脉沉。予以上方知母改,加金樱子,再进七剂,药后患者经量较前增多,痛经改善。为巩固疗效,患者坚持随诊3月余,痛经未作,经量正常。

  廉河清简介:

  副主任医师,中医世家出身

  湖北省老年病骨质疏松委员会委员

  湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

  擅长诊治:

  1)月经不调、痛经、闭经不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

  2)咳嗽、哮喘支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

  3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病痛风、风湿病、失眠、肾结石,尿毒症等疑难杂症。

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