中医学博士妇科名医姜瑞雪：生完孩子以后出现痛经中医如何辨证吃中药效果好不好?

　　中医学博士妇科名医姜瑞雪：生完孩子以后出现痛经中医如何辨证吃中药效果好不好?产后痛经一般与妇科的疾病密切相关，比如子宫内膜的异位症、子宫腺肌症或者一些盆腔的炎症也有关系。如果女性在生完孩子以后，出现了渐进性的痛经，一定要及时地到医院就诊，做相关的检查，包括妇科检查、性激素的测定，尤其是妇科检查可以检查是否存在子宫的器质性病变，以及有无卵巢的巧克力囊肿。最常见导致痛经的原因就是器质性的子宫内膜异位症，如果有子宫内膜异位症，需要根据病情来决定如何治疗。还有的女性由于宫寒引起的痛经，可以由中医号脉以后服用一些中药，温经散寒，暖宫调理的药物进行治疗，缓解痛经。

　　痛经，即在经期或经行前后出现的周期性小腹疼痛，又称“经行腹痛”，后世医家概其病机为“不荣则痛”、“不通则痛”。本案属产后调养未及，暗耗气血，冲任失养，不荣则腹部隐痛;又贪食生冷，寒客冲任，瘀阻胞脉，气血不畅，不通则腹痛剧烈、有血块、量少不畅;肾为先天之本，经水出诸肾，故肾气不足，肾腑失滋，则经血暗、腰酸;脾为后天之本，气血生化之源，故脾虚不濡，运化失职，水谷不纳，则身困、纳差;脾虚气血生化乏源，心神失养，则失眠;寒凝气滞，阳气不达四末，则手足冷;血行不利，营脉不充，则脉沉细。故治以或荣或通，调经止痛。

　　痛经医案一则：

　　患者，女，35岁。初诊主诉：经行腹痛4年余。现病史：缘于4年前产后出现经行腹痛，疼痛隐隐，喜揉喜按，未经治疗。后照顾幼儿，加之寒饮不禁，自觉经行疼痛加剧，得温痛减，特来求诊。辰下：经行腹痛，月经量少不畅，色暗，有血块，腰酸，手足冷，身困，失眠，食少纳差，舌淡苔白，脉沉细。二诊：手足转温，腰酸减轻，仍纳差，舌淡苔白，脉沉细。三诊：药后症缓，昨日经行，腹痛大减，经量增多，夹有血块，纳可，寐安，腹泻，舌淡苔白，脉沉。四诊，痛经好转，嘱其坚持调理以固其本。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了可的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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