武汉江岸区建设新村有个中医妇科病门诊:细菌性阴道病白带增多阴道异味瘙痒怎么治?

2025-06-24 16:47:38 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉江岸区建设新村有个中医妇科病门诊:细菌性阴道病白带增多阴道异味瘙痒怎么治?细菌性阴道病是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病,是多种因素导致的阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌被多种微生物(主要为厌氧菌)引起的无明显阴道黏膜炎症的临床综合征,临床表现为白带增多、阴道异味等,严重影响患者的生活质量。西医治疗该病以抗菌药物抑制阴道内致病菌为主,但抗菌药物易导致耐药性,且不能有效纠正菌群失调,故治疗后易复发。

  中医诊断:脾虚生湿。

  治法:清热除湿。

  处方:给予龙胆泻肝汤加减治疗。

  方药组成:龙胆草、黄芩、柴胡、生地黄、栀子、车前子、泽泻、川牛膝、黄柏、当归、金钱草、苦参、生甘草。水煎服,每天1剂,早晚分服。

  方解:龙胆泻肝汤源于李东垣的《兰室秘藏》,具有清泻肝火、清利湿热的作用,为历代医家所常用。方中龙胆草擅于泻肝胆之火,清下焦湿热;黄苓、栀子可增强龙胆草清泻肝火、清下焦湿热之效;车前子、泽泻、金钱草可清下焦湿热,渗湿利水,使湿邪有出路;苦参可清热燥湿、杀虫,黄柏清下焦湿热,怀牛膝补肾固带,引药下行;但大量应用泻肝火、清湿热药物亦有伤肝之弊,故加生地黄、当归补血养肝;柴胡疏肝解郁,生甘草缓急,调和诸药。

  辨证分析:细菌性阴道病证属中医学带下病范畴,《女科经论》云:“带下症……皆湿热结于任脉”,中医学认为,带下病主要病机为湿热下注,妇女外感湿热之邪,或脾虚生湿,或肝郁化热或经行产后,胞脉空虚,湿热内犯,湿热之邪结于任带二脉致任脉不固,带脉失约,浊液涌溢,致带下量多,色或白或黄,质稠气腥秽,湿热之邪积注于下焦,直犯阴中,致阴部瘙痒,故治疗本病当以清热除湿为治则,兼止带止痒。  

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