武汉岳家嘴中医疑难杂症门诊：老年人左上肢不能上抬行走不便伴神疲乏力怎么治？

　　武汉岳家嘴中医疑难杂症门诊：老年人左上肢不能上抬行走不便伴神疲乏力怎么治？中风中经络的中医论述可追溯至《黄帝内经》，其提出"偏枯"概念，认为气血逆乱导致半身不遂。《金匮要略》进一步将中风分为中经络和中脏腑，明确中经络以口眼歪斜、半身不遂为主症，但无神志障碍。这种分类奠定了中医对中风中经络的基础认知框架。临床常见老年男性左侧半身不遂，左上肢不能上抬，左下肢行走不便，肌肤麻木，神疲乏力，少气懒言。舌苔白厚，脉沉弦。

　　辨证分析：中风中经络气虚血瘀证的核心病机为气虚导致血行瘀滞，形成虚实夹杂的病理状态。气虚运血无力，血行不畅，瘀血内停，进而引发肢体麻木、半身不遂等症状。元气亏虚致推动无力，血行滞涩成瘀，阻于脑络引发半身不遂。左侧肢体乏力、气短自汗为气虚典型表现;舌淡暗、脉沉弦提示气虚兼气滞血瘀。

　　中医诊断：中风(中经络)，证属气虚血瘀。

　　治法：益气活血，方取补阳还五汤加减。

　　方药组成：黄芪，当归，赤芍，川芍桃仁，红花，丹参，地龙，鸡血藤，水蛙，白术，茯苓，益母草等。

　　方解：本方重用黄芪旨在益气行血，取丹参、桃仁、红花、赤芍、川芍，重在活血化疲;用茯苓、白术健脾和胃，佐以地龙、鸡血藤、水蛙、益母草，意在通脉活络增强活血化疲之力。补气药物的作用机制可通过增强心脏功能，改善血液流变学指标而发挥补气活血作用，临床辨证选用，可进一步增强活血化疲之效。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、陈必新、周忠明、杨银锋（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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