武汉团结大道骨科老中医门诊部:肩周炎左肩关节痛活动明显受限中医用什么方法治疗好?

2024-08-16 16:20:53 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉团结大道骨科老中医门诊部:肩周炎左肩关节痛活动明显受限中医用什么方法治疗好?肩周炎左肩关节痛多为受凉后出现,多有:肩关节疼痛,活动受限,不能上举,梳头、洗脸困难,疼痛夜晚加重,睡眠差。左侧肩关节周围无红肿,压痛明显,前屈上举50°,外展60°,内旋后伸至左髋。舌质红,苔白,脉沉弦。中医认为这类人群肝肾亏虚,筋骨失养,风、寒、湿等邪乘虚而侵,留连肩部筋骨、血脉,气血不通,而致肩痹。由于寒为阴邪,主收引,湿性黏滞,故肩痛夜间尤甚且缠绵不愈。病位在肩关节,又肩关节受手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经三条经调控,故根据经络辨证,辨为手阳明大肠经病候、手少阳三焦经病候、手太阳小肠经病候。

武汉团结大道骨科老中医门诊部:肩周炎左肩关节痛活动明显受限中医用什么方法治疗好?

  中医诊断:本病核心病机为阴阳失衡,气血运行功能失常,导致筋骨失养,年老体弱,肩部劳损,正气不足,血不养筋,加之感受风、寒、湿邪乘虚而入,形成本虚标实之证。

  治法:针灸治疗。

  选穴:主穴:迎香穴(病变对侧)、丝竹空穴(病变侧)、听宫穴(病变侧)。

  针法:三个穴针刺得气后施以泻法,嘱活动肩部,做对抗性的动作,活动后再在左肩关节疼痛部位施以“合谷刺法”,方法是:在痛处刺入一针,得气,再将针提至皮下向前、向左、向右各刺一针,形如鸡足(在针下得气后施以轻轻挑拨、以解除肌肉之粘连),速刺,留针。

  若方证相合,一般针刺上述穴位后左肩关节上举可以摸到头发,向各方向活动范围显著增大,疼痛感明显减轻,后续可续方巩固针灸治疗。

  辨治分析:

  治疗痛症(含肩痹)应先以经络辨证、循经取穴为主,在病症不好或好转不明显的情况下再配合局部选穴。先给予循经选穴,施术后观察其疗效,见效表现为肩关节活动范围增大,疼痛减轻,加“合谷刺法”以增加其疗效。“合谷刺法”是《灵枢》中刺法“五刺”之一,“五刺”以应五脏,合谷刺法应脾,疗肌痹,如《灵枢·官针》曰:“合谷刺,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也”。

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