武汉有位擅治风湿骨病的老中医专家：右下肢发凉怕冷明显偶有疼痛间歇性跛行怎么治？

　　武汉有位擅治风湿骨病的老中医专家：右下肢发凉怕冷明显偶有疼痛间歇性跛行怎么治？脉痹始见于《内经》，是因脉道闭阻而引起的以肢体疼痛、皮肤不仁、肤色变黯或苍白、脉搏微弱或无脉，是临床常见的动脉硬化闭塞性疾病。临床常见右下肢发凉、怕冷明显，偶有疼痛，间歇性跛行，纳一般，眠可，二便调，舌质暗红有瘀斑，舌苔薄白，脉沉弦涩。

　　辨证分析：脉痹的病因病机复杂，多合而为病，具有多样性、相兼性的特点。其病机有统一性的特点，即在多种病因作用下致血脉瘀阻，脉道不畅和(或)不通，其病机重点为“血瘀”，血瘀贯穿脉痹发生、发展的全过程。此类患者多病于肝胆，肝主疏泄，条畅气机，气行则血行，气滞则血瘀。再者肢体发凉、怕冷，间歇性跛行，病属脉痹。舌质暗红有瘀斑，舌苔薄白，脉沉弦涩，皆为“血瘀证”之佐证。

　　中医诊断：脉痹(血瘀证)。

　　治法：活血化瘀，通络止痛。

　　处方：方选桃红四物汤加减。

　　方药组成：桃仁，红花，赤芍，当归，川芎，川牛膝，郁金，鸡血藤，地龙，土蟞虫，生地黄，桂枝，炙甘草。

　　方解：治疗时选用桃红四物汤以活血化瘀，加用桂枝、郁金以温通行气。适量加入虫类药物，如地龙、土鳖虫等，以增强活血化瘀之力，还可通经达络，疏逐搜剔，直达病所。药物随病情辨证论治加减，对于血瘀重证患者，肢体症状相对严重，应加大活血化瘀力度。

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