武汉有位看关节病老中医熊勇：右膝关节无菌性关节炎持续性钝痛屈伸不利中药怎么治好？

　　武汉有位看关节病老中医熊勇：右膝关节无菌性关节炎持续性钝痛屈伸不利中药怎么治好？患者男，46岁，初诊诉右膝关节无菌性关节炎半年余。病史：患者在半年前出现右膝关节屈伸不利等症状，在某院就诊，查右膝关节MRI示：右膝关节腘窝囊肿，右膝关节退行性改变，西医诊断：无菌性关节炎，给予镇痛药物、关节腔内注射药物等西药治疗后症状改善不明显且出现不良反应，后经人介绍慕名来门诊求治。诊见：右膝关节及右侧腘窝持续性钝痛，右膝关节屈伸不利，屈伸活动时疼痛尤甚，休息后缓解，蹲起障碍，行走欠利，晨起时自觉膝关节僵硬以及发紧感，晨僵约20min，纳寐尚可，二便正常，舌质偏红苔白腻，脉弦。

　　辩证分析：患者络脉既虚加之运动后腠理疏松，风寒湿诸邪乘虚客于络脉，且素有烟酒史，酒食伤脾胃，而致湿热内生，内外湿邪相合流注于肢体关节，痹阻于络脉而发为骨痹，故络脉痹阻为此病致病关键，络脉痹阻不通则痛，故患者症见膝关节疼痛，屈伸不利。

　　中医诊断：属肾虚血亏，络脉空虚，风湿痹阻，痰瘀阻络所致痹证，治法：补肾养血充络，祛邪蠲痹通络。

　　中药处方：独活、续断、骨碎补、油松节、鸡血藤、泽泻、黄柏、炒薏仁、地鳖虫、炙僵蚕、白芷、炒白芍等，开中药14剂代煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：血海、阳陵泉、阴陵泉、梁丘、膝阳关、阿是等，留针30分钟，治疗5次。

　　二诊，针灸治疗及14剂药后，患者诉右膝关节屈伸不利、右侧腘窝疼痛等明显减轻，现稍酸胀，右膝关节蹲起转利，舌质暗苔白稍腻，脉弦。此药已中的矣，遂予上方加减开中药14剂代煎服。外以针灸治疗。

　　二诊后患者诸症继续改善，遂续方加减调理月余后诸症皆消。后门诊随访半年余，诉未再反复，工作生活恢复如初。

　　医案小结：方中槲寄生、鸡血藤、骨碎补三味药以补肝肾、益精血、强筋骨，续断、千年健、油松节、独活、白芷散滞通络，祛风除湿，宣痹止痛，强健筋骨。芍药、甘草养血敛阴，缓急止痛。炙僵蚕、地鳖虫搜剔经络之邪气，祛痰通络止痛。黄柏苦寒沉降，长于清下焦湿热。盐车前子、泽泻清热利湿。薏苡仁淡渗利湿，且能舒筋除痹，诸药共奏利湿泄浊、舒筋蠲痹之功。使风湿邪气得去，痹证得解。　　

　　熊勇简介：

　　副主任医师 副教授 医学博士 硕士研究生导师 《医药前沿杂志》特邀编委

　　毕业于湖北中医药大学，从事中医临床及教学20余年，擅长针药并用治疗各类颈肩腰腿痛等疑难杂症，临床经验丰富。发表多篇论文，先后研究多种骨伤疾病诊疗方法并获湖北省级奖项。20余年的医疗实践和教学实践中，在治疗理念上逐渐形成了自己的特色，临症不仅重视调补元气，结合祛邪通络，而且具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段，调整人体脊柱关节的整体平衡，调节内脏功能，治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康，颇具心得。全面了解熊勇教授可点击官网医生简介链接：http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html

　　擅长诊治：

　　1、骨关节及筋伤疾病：骨折、脱位及其后遗症。颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等。

　　2、脊柱退行性相关病症：失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等。

　　3、神经系统疾病后遗症：中风后遗症、面瘫等疑难杂症。

　　2023年熊勇医生坐诊时间、地点：武汉诚顺和中医门诊部中南路馆：周二上午、周六上午

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