武汉中南路有个厉害的老中医向贤德:肩周炎双肩沉重疼痛举臂不过肩头晕胸闷怎么治疗?

2022-09-15 14:11:35 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中南路有个厉害的老中医向贤德肩周炎双肩沉重疼痛举臂不过肩头晕胸闷怎么治疗?患者男,57岁,初诊诉肩周炎10月余。病史:患者在10月前无明显诱因出现双肩沉重疼痛,在某医院就诊,诊断为肩周炎,经过治疗症状改善不明显,期间多发求治乏效,后慕名来门诊求治。诊见:双肩沉重疼痛、右肩尤重,举臂不过肩,体型肥胖,头晕,胸闷,纳可,大便干(2日1次),舌红,苔黄厚腻,脉沉滑。

武汉中南路有个厉害的老中医向贤德:肩周炎双肩沉重疼痛举臂不过肩头晕胸闷怎么治疗?

  辨证论治:患者体型肥胖、舌红苔黄厚腻、脉沉滑,为痰浊体质。痰浊留于双肩,积聚不散,痹阻经络,则双肩沉重疼痛,活动不利。痰浊上犯则头晕。痰浊郁阻,气机不畅则胸闷。腑气不通,则大便秘结。

  中医诊断:属痰浊积聚所致漏肩风之证。治法:逐痰通络,处方:指迷茯苓丸加减。

  方药组成:清半夏、茯苓、芒硝、泽泻、生白术、陈皮、瓜蒌、片姜黄等等,开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。

  外以针灸治疗,针刺取穴:肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是、阳陵泉等,留针30分钟,治疗3次,一日一次。

  二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉肩部疼痛明显减轻,头晕胸闷减轻,大便通畅、每日2次,舌苔由黄转白。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,肩部疼痛感大减,头晕胸闷已无,大便通畅,舌苔腻减。遂予上方加减开中药14剂代煎服,日1剂。后继服2周诸症皆消。

  医案小结:方中芒硝逐痰通络,引积聚之痰浊从下而解,另一方面通肠腑,开下焦郁闭,以畅气机。半夏辛温燥湿化痰,配枳实、陈皮以辛开气机。泽泻配白术健脾利水可治眩晕。瓜蒌化痰宽胸散结。生薏苡仁利经络之湿以除痹。茯苓、白术运脾化湿以绝生痰之源。片姜黄能引诸药入肩臂。  

湖北武汉<a href='http://mip.chengshunhe.net/mlzy/' target='_blank'><u>名老中医</u></a>向贤德教授

  向贤德主任简介:

  我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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