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武汉中医骨科老专家柳新樵:风湿性关节炎膝关节疼痛遇寒加重身困无力怎么治疗效果好?中医药对风湿性关节炎的治疗有效果的,风湿性关节炎引起膝关节疼痛,属中医“痹证”范畴。早在仲景所著《金匮要略》中便有论诉,指出本虚标实为本病的发病特点。中医在辨证论治的基础上,对本病的治疗也是有比较多的方法的,如有经验的老中医往往采用内服清热通络,祛风除痹、祛风散寒,温经通络等中药方随证加减组方调理,外以针灸等外治法快速缓解和消除疼痛等症状,内服外治,往往可获得比较好的效果。
风湿性关节炎医案一则:
患者女,71岁,初诊诉风湿性关节炎,双膝疼痛近3年。病史:患者缘于3年前爬山时突遇暴雨后出现双膝疼痛,当劳累后疼痛,未予重视,后疼痛不减,就诊当地医院,诊为风湿性关节炎,经多方治疗,收效甚微,后经人介绍,遂来就诊。诊见:双侧膝关节疼痛,遇寒痛增,遇热痛减,时感身困无力,双肩亦时痛,手麻,二便调,舌淡尖红苔白,脉沉。
辨证分析:患者系本正气虚弱,阳气卫外不固,突遇暴雨,风寒湿邪乘虚而入,侵袭机体关节,以致血行不畅,瘀阻不通,不通则痛,湿性趋下,故以膝关节疼痛为主。罹病日久,湿为阴邪,易伤阳,兼病家年老,阳气本就不足,故疼痛得阳则减,触阴则剧。麻为气虚,木属血瘀,麻木之患,责之气虚血瘀、经络不通。气虚络损,无以濡养周身,故见身困乏力。邪气痹阻经络,郁久化热,故见舌尖红。
中医诊断:为寒湿痹阻,气虚络瘀,日久以致阴阳两虚之痹症。治法:益气化瘀通络、散寒祛湿止痛。处方:补气通络合芍药甘草附子汤。开中药7剂,代煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。外以针灸治疗7次,一日一次,针刺取穴:鹤顶穴、曲泉穴、委中穴等,留针20-30分钟。
二诊,针灸治疗及7剂药罢,疼痛立减,偶有腰酸,余症皆轻,舌淡苔白,脉沉。药已中的,故效不更方,偶有腰酸,思为年老兼久病肾中不足,加调补肝肾,以固先天、除湿通络止痛之力,予上方加减开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。
三诊,上药14剂服罢,疼痛已轻,自觉气力恢复,查其舌淡苔白,脉沉。思当药证相合,守方不变,续服14剂。后守上方加减,门诊随诊1月余,疼痛消,诸证皆平。
柳新樵简介:
副主任医师,从事中医临床诊疗、中医药科研50余年,经验丰富,效果可,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家,毕业于湖北中医学院,擅长中医辩证施治、理法方药诊疗老骨病、老胃病等各类胃肠疾病、晕眩、失眠、妇科疾病、月经不调、功能性子宫出血、痛经等问题,善于针药并用,同时对于针灸减肥、埋线减肥、肩颈腰腿疼等颇具心得。
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