武汉洪山区有位厉害的中医内科:腹泻持续数年泻后腹痛肠鸣即止吃什么药?

2024-01-01 17:13:24 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  五更泻多因脾肾阳虚引起,顽固性五更泻是由五更泻久治不愈,使脾肾阳虚进一步加重,尤以肾阳亏虚、命门火衰更为突出。顽固性五更泻是指五更泻病史较久,持续数年或数十年,或病情较重,久治不效者。症见黎明之前脐腹疼痛、肠鸣,随即泻下清稀之便,或完谷不化,泻后腹痛肠鸣即止,伴腰酸膝软,形寒肢冷,神疲面黄,舌淡苔白,脉象沉细无力。

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  辨证分析:由于肾阳不足,无力温运脾阳,导致脾阳不足,至亥时脾又处于最弱的生理节律中,此时脾阳虚更甚,无力运化,以至清浊不分,水谷相杂,俱入于大肠,易发为腹泻。

  中医诊断:辨为肾阳亏虚,命门火衰,不能温煦脾土所致之五更泻。

  治法:温肾健脾,固涩止泻。

  处方:拟方姜附四神止泻汤。

  方药组成:炮附子,干姜,补骨脂,肉豆蔻,吴茱萸,炒白术,炒山药,茯苓,炒白扁豆,五味子,赤石脂,甘草,大枣。

  方解:方中炮附子峻补命门之火,长于温肾阳。干姜温中回阳,主要是温脾阳,且能助附子以增强补火助阳之功,并可剥减附子之毒性;脾肾阳虚,二者并用,疗效更显著。补骨脂补肾阳,《本草纲目》谓其“治肾泄,通命门,暖丹田。”《本草备要》述其“壮元阳”,治“肾虚泄泻"。肉豆蔻、吴茱萸温中散寒,前者还有涩肠止泻之功。白术、山药、茯苓、白扁豆、大枣健脾止泻。五味子、赤石脂收涩止泻。

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