武汉名老中医李家发教授:胃食管反流烧心感口中泛吐酸水咽痛用什么中药方治疗效果好?

2023-03-14 13:41:35 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉名老中医李家发教授:胃食管反流烧心感口中泛吐酸水咽痛用什么中药方治疗效果好?胃食管反流病传统医学多侧重于短期疗效以治标,而少注重其体质特点以治本,故易出现病情不稳定、病后复发、迁延难愈等复杂情况。本病属中医的吐酸、嘈杂、胸痹等范畴,其病位在食管和胃,与肝脾肺密切相关,脾胃同居中焦,为人体气机升降之枢纽,而中焦气机的调畅,又依赖于肝气的疏泄。若肝气不疏或肝气郁结,横逆犯胃,导致胃失和降、胃气上逆,则见嗳腐吞酸。若肝气郁结、久郁化火,导致肝胃郁热生酸,上逆则引起烧心不适。临床多见因“肝气郁结、胃气上逆”而发病者,故可给予疏肝理气、和胃降逆的治法则往往屡有效果。

武汉名老中医李家发教授:胃食管反流烧心感口中泛吐酸水咽痛用什么中药方治疗效果好?

  吐酸医案一则:

  患者女,53岁,初诊诉胃食管反流2年余。病史:患者在2年前无明显诱因出现胸骨后烧灼感等症状,在某院就诊,做胃镜示诊断:反流性食管炎、慢性胃炎。给予西药治疗后症缓,但过后即又作,2年来反复发作,期间遍服各种药物乏效,后经人介绍慕名来门诊求治。诊见:烧心不适,时口中泛吐酸水,伴咽喉作阻、咽痛时发,口干口苦,日间常感恶寒,伴汗出、头汗多见,腰膝酸冷不适,自诉腰以下常年觉寒。咳嗽间作、痰少,无心悸胸痛,无明显嗳气,纳谷欠佳,大便3-5日一行、便干,夜寐欠佳,舌质红,苔薄白,脉象细数。

  中医诊断:属本虚标实、寒热错杂之吐酸病证,以标本兼顾、调整体质为治则,中药处方:黄连、黄芩、熟大黄、炒白芍、茯苓、生薏苡仁、吴茱萸、法半夏、苏梗、枳实、桔梗、浙贝母、生甘草等。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

  二诊,7剂药后,患者复诊诉烧心感明显减轻,较前比发作次数减少、持续时间亦减轻,咽喉不适感已消,此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。二诊后诸症继续改善,续方加减调理2月余后胃镜复查提示反流性食管炎已消,再未反复。  

  李家发简介:

  湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

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