武汉诚顺和中医馆张压西教授：慢性胆囊炎右边胁痛腹胀嗳气大便不成形怎么调理好？

　　武汉诚顺和中医馆张压西教授：慢性胆囊炎右边胁痛腹胀嗳气大便不成形怎么调理好？慢性胆囊炎的症状多为胆绞痛，在暴饮暴食或进食油腻食物后，可能会出现腹胀、腹痛、畏寒、发热、全身疼痛、头晕、黄疸、恶心、呕吐等症状。中医是可以调理慢性胆囊炎的，属中医的胁痛、黄疸等范畴，中医认为本病多因情志不畅，致肝气郁结，肝脉不畅而胁痛，若气滞日久，血行不畅，胁络痹阻，则胁痛益甚。临床在辨证的基础上，根据具体的证型可选疏肝利胆的中药，比较常用的中药方剂是排石利胆汤、半夏泻心汤等，治疗期间饮食要注意清淡等。

　　慢性胆囊炎医案一则：

　　患者男，37岁，初诊诉慢性胆囊炎右边胁胀痛半年余，近期因情志不舒加重。诊见：右胁胀痛，时或牵引背部，近期因情志不舒致右胁胀痛加重，伴胸脘胀闷，食后尤甚，纳差嗳气，厌食油腻，身倦乏力，大便溏薄，日2次。面色萎黄，形体消瘦。舌体胖大，边有齿痕，舌质淡，舌体白腻，脉弦滑。

　　辨证分析：患者情志不舒，肝脉不畅而胁痛。气滞日久致血行不畅，胁络痹阻则痛甚。又因木郁克土，损伤脾胃，脾虚无以运化水湿，气机升降失常，气血化源不足，血虚无以养肝，致胁肋胀痛，胸脘胀闷，纳差嗳气，厌食油腻，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄等症候。

　　中医诊断：脾虚肝郁，湿邪内蕴所致胁痛，治法：健脾祛湿、疏肝理气、通络止痛。开中药14剂代煎服，一日一剂，分早晚温服。二诊，胁肋胀痛大减，胸脘胀闷、纳差嗳气亦有所减轻，大便仍溏。予上方加减开中药14剂代煎服。三诊，14剂药服完，胁痛、腹胀、嗳气基本消失，大便成形，日1次，纳食正常，仍感乏力。辨证后调方开中药21剂巩固。四诊再付21剂后诸症悉除。　　

　　张压西简介：

　　主任医师，教授，世界中医药学会联合会常务理事，中华中医药学会内科分会委员，享受武汉市政府专项津贴专家，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。

　　主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题，承担4项国家中医药管理局课题，完成科研课题20余项，获省、市多项科学技术进步奖，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作近三十年，对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。

　　擅长诊治：

　　1、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜病变、消化不良、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、腹痛、腹泻、便秘、急性肠炎、肠结核、结肠炎等胃肠病，肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等肝胆病及结石症。

　　2、月经不调、习惯性流产、不孕症、卵巢早衰、更年期综合征。

　　3、前列腺疾病、男性功能障碍、肾虚、不育症。

　　4、失眠、抑郁症、头痛、咳喘、肺结节、甲状腺结节、乳腺增生、肿瘤。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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