武汉眼科中心名中医丁辛博士：老年性黄斑病变视力急剧下降会失明吗？

　　武汉眼科中心名中医丁辛博士：老年性黄斑病变视力急剧下降会失明吗？生活中老年人感冒、过度劳累和情绪波动是诱发老年性黄斑变性的可能因素，患者会出现中心视力进行性的下降，视力急剧下降，伴有视物变形、视野有中心暗点，最终导致低视力，甚至失明，没有及时治疗，视力很难改善。中医在老年性黄斑变性的治疗中，具有较明显的优势，中医根据眼与脏腑经络的关系，以及眼的位置、结构与功能上的特点，对黄斑病变的治疗采用辨证治疗，通过个体化运用，更有针对性的对患者的病情合理用药。

　　老年性黄斑变性，中医认为本病的发生是由于劳神、血少、元虚、精亏等病因病机导致，但治疗需结合患者全身辩证，不可一味从虚论治。中医四诊合参，辨证论治，如辨证为脾虚湿证，方可选用森林白术散加减，或辨证为痰湿化热证，可选用温胆汤加减。辨证为肝肾不足证，可选用驻景丸加减方加减。中医认为脾肾阳虚者，以宜温补脾肾，用五苓散加附子生姜。平时注意休息，注意用眼，不要熬夜，合理的安排生活作息，吃新鲜的水果蔬菜。

　　老年性黄斑病变医案一则

　　患者女，62岁。初诊时主诉：左眼视力突然下降1周。现左眼视物不见，伴头重头晕，口干口苦，困倦乏力。双眼晶状体皮质混浊，左眼玻璃体稍混浊，视盘大小颜色正常，左眼黄斑部小片新鲜出血病灶，波及黄斑中心。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。

　　辨证论治：湿热蕴结证所致老年性黄斑病变。治法：利湿清热。对症开方14剂中药，水煎服，每日1剂，分2次温服。配以针灸眼针治疗10次。二诊：左眼黄斑部新鲜出血病灶明显减小，无明显黄斑水肿，视力无明显提升，视物不见稍改善，其余诸症有缓解。调整方药后继续按前法治疗2周。三诊：黄斑部未再出血，黄斑水肿消失。视物稍清楚，头部不适好转，精神好了很多。后续坚持针药并用治疗2个月左右，病情得到很好控制，视力有较大提升。

　　丁辛简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/2613.html

　　硕士毕业于天津中医药大学，师从“中医眼针”杨光教授，擅长针刺眶内穴位及眼肌附着处治疗青光眼、视神经萎缩、眼肌麻痹等多种眼病。在治疗颈肩腰腿疼痛及中风后遗症上，采用经络诊断法，循经选穴，拟定个性化治疗方案，针对性强，效宏力专。博士、博后阶段主攻脾胃方向，擅长治疗幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生慢性腹泻等消化系统疾病。具有心理学知识储备，待人亲切温和，在综合调治失眠、抑郁、焦虑及其引发的躯体性症状上有独到之处。

　　擅长诊治：

　　1、青光眼、视神经萎缩、视疲劳，青少年假性近视、高度近视、弱视等。

　　2、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、痤疮、扁平疣等皮肤病。

　　3、头晕、头痛、胸闷、气短、失眠，抑郁焦虑等。

　　4、高血压、高血脂、糖尿病，冠心病，肥胖症等。

　　5、鼻炎、咽炎、支气管炎、咳嗽、哮喘、复发性口腔溃疡等。

　　6、胃炎，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生、肠炎、腹泻、肠易激综合征、功能性消化不良、便秘等。

　　7、中风后遗症、风湿、痛风、颈椎病、关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出等。

　　8、妇科炎症、痛经、月经不调、功能性子宫出血、乳腺增生、习惯性流产、不孕不育、卵巢早衰、卵巢囊肿、内分泌失调、月经早闭、更年期综合征等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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