武汉中医徐长化看男科怎么样?长期嗜酒引起痰瘀内阻勃起障碍左侧睾丸及小腹痛怎么治?

2022-09-07 14:24:50 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中医徐长化看男科怎么样?长期嗜酒引起痰瘀内阻勃起障碍左侧睾丸及小腹痛怎么治?患者男,39岁,初诊诉勃起障碍3年余。病史:患者平素嗜酒,在3年前无明显诱因出现勃起障碍,不坚易疲软,偶有晨勃但欲望较前减退。于当地医院就诊,专科体检未见明显异常。性激素、阴茎血管超声等检查未见明显异常。腹诊:两胁下有抵抗、胃内震水音、左少腹压痛。西医诊断:男性勃起障碍。给予他达拉非等药物治疗症状改善不明显,后慕名来门诊求治。

武汉中医徐长化看男科怎么样?长期嗜酒引起痰瘀内阻勃起障碍左侧睾丸及小腹痛怎么治?

  诊见:勃起困难,体型略胖,易烦躁,入睡困难,自觉左侧睾丸及少腹疼痛、茎凉,略腰困,纳差,大便稀溏,舌体胖,质暗,舌下络脉粗瘀,苔厚腻水滑,脉沉滑。

  辨证分析:患者平素嗜酒,脾胃受损,中焦不运,水谷不化,致痰湿内盛,故有纳差、胃内震水音、大便偏稀、舌体胖而苔厚腻水滑等。患病日久,肝气郁结,故见腹诊两胁下抵抗明显、易烦躁、入睡困难等。左侧睾丸及少腹疼痛、舌质暗、舌下络脉曲张增粗、左少腹压痛提示瘀血存在。患者系痰瘀阻窍,肝气郁结则气血不达宗筋,日久则阳痿不用。

  中医诊断:属痰瘀内阻兼肝郁所致阳痿之证。治法:化痰祛瘀,疏肝补肾。处方:二陈平胃散加减。

  方药组成:苍术、厚朴、茯苓、陈皮、姜半夏、桃仁、红花、丹参、淫羊藿、柴胡、枳实、蜈蚣、小茴香等,开中药14剂代煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服,嘱戒酒。

  二诊,14剂药后患者复诊诉晨勃较前增多,欲望改善,房事1次,易勃起,硬度改善,仍觉勃起时间不长,易疲软,烦躁好转,左睾及左少腹疼痛减轻,仍觉阴茎凉,大便不成型,舌体胖,质暗,苔薄腻水滑,脉沉滑。此药已中的矣,遂予上方加减继服14剂代煎服。

  三诊,14剂药后房事勃起正常,时间可达10min左右,无明显睾丸及小腹疼痛,纳差,口干,大便略成形,舌脉同前。遂予上方加减继服14剂代煎服。后续方调理月余后患者未复诊,门诊遂电话随访获知房事恢复正常,诸症已消,未再反复。

  医案小结:二陈平胃散燥湿健脾化痰以消痰阻,柴胡、枳实疏肝理气解郁,桃仁、红花、丹参活血化瘀以消瘀滞,淫羊藿、小茴香温肾助阳,合蜈蚣兴阳通络起痿。诸药同用,化痰瘀、理肝气、温肾通络,则痰瘀消、气机调,宗筋得以濡养。

  

  徐长化教授简介:

  主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚前列腺炎前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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