武汉中南路有位比较好的脾胃老中医:胃痛上腹部痞胀疼痛偶有痰色白怎么治?

2024-01-12 17:05:03 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  胆汁反流性胃炎按其主症不同,可归属中医学胃痛、痞证、纳呆等范畴。该病主要病位在胃,涉及肝胆脾,常由于情志失调、饮食不节、劳倦过度等导致胆汁上逆,使胃失和降而发病。胆汁反流性胃炎的病机为气机升降失常,肝胆失疏,胃失和降。临床常见上腹部痞胀疼痛,无烧灼感,咽中不适,偶有痰阻,色白,无嗳气反酸,大便偏干,舌体胖大,苔薄,脉细。

武汉中南路有位比较好的脾胃老中医:胃痛上腹部痞胀疼痛偶有痰色白怎么治?

  辨证分析:生理上胃气通降顺畅与胆汁排泄密切相关。《灵枢·四时气》云:“善呕,呕有苦,长太息,心中澹澹,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。”若因各种因素导致胃失和降,气机上逆,则不能“胆随胃降",引起胆汁反流。

  中医诊断:辨病为胃痛,肝气犯胃,脾虚痰阻。

  治法:疏肝理气止痛、健脾化痰。

  方药组成:党参,炒白术,茯苓,法半夏,紫苏梗,枳壳,莱菔子,薏苡仁,决明子,陈皮,延胡索,川楝子。并嘱患者适当运动,合理饮食,保持心情舒畅。

  方解:该病情有反复,病种单一,为肝气犯胃、脾虚兼有痰气交阻复合证型。主要用党参、白术、茯苓、薏苡仁等健脾益气治本,延胡索、川楝子疏肝理气止痛,紫苏梗,半夏、枳壳等行气降逆治标,兼以祛痰。

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