武汉街道口老中医疑难杂症门诊:症状不明显肾炎尿中泡沫伴乏力潜血++用什么中药治好?

2023-11-16 14:37:09 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉街道口老中医疑难杂症门诊:症状不明显肾炎尿中泡沫伴乏力潜血++用什么中药治好?症状不明显肾炎在体检中较为多见,这类人群做泌尿系彩超往往未见异常,生化等检查均在正常范围,西医无明显有效的方法,不少西医建议不干预定期复查,在这方面中医具有比较独特的优势,为辩证准确,中医认为面对症状不典型的患者,除重视脉诊外,还重视舌诊,将其作为脉诊的重要补充和佐证。这类人群初起往往舌红,甚者边尖赤,主邪热内蕴,灼伤肾络,迫血妄行,发为血尿,此类人群脉象若见弦滑,则内热无疑,且正气尚不亏,则以攻邪之剂投之。若六部脉象见沉、弱、细涩等,则应考虑相应脏腑正气已然不足,给药时应固护正气,以平和为要,不可更伤正气,令病势缠绵。

武汉街道口老中医疑难杂症门诊:症状不明显肾炎尿中泡沫伴乏力潜血++用什么中药治好?

  比如临症多见的伤寒少阳证肾炎人群,多见有:患尿中泡沫伴乏力,或潜血(++),或尿蛋白(+),除乏力、口干、偶有失眠外无明显症状,多见舌质红苔薄中微黄,寸口略沉,关尺中取弦而无力。

  辩证分析:这类人群尿中泡沫,未诉明显症状,根据脉象的提示,大体可定病在少阳,得少阳病之人,少阳气血虚而郁滞,郁热上攻,可见口苦、咽干、目眩之症。少阳气血不足,不能濡养脑窍,上气不足,可见头痛眩晕之症,此属不荣,少阳郁热扰心,可见心烦失眠多梦。

  治法:和解少阳,益气养阴。

  处方:小柴胡汤加减。

  方药组成:柴胡、黄芩、太子参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、麦门冬、石韦、丹参、益母草、萆薢、茯苓、泽泻、鹿衔草、白茅根、蒲公英、白花蛇舌草、山茱萸、菟丝子。可开中药7剂,水煎服,每日1剂,早晚饭后30分钟分服。后续若方证相合,药后诸症会有好转,若舌质淡,苔薄白,脉弦细。或尿常规:潜血(+),尿蛋白(+-),可予上方去蒲公英、白茅根加茜草、杜仲。7剂,煎服法同前。

  方解:

  方中柴胡、黄芩疏利少阳枢转气机,启动肾气是为君。太子参、山茱萸、麦门冬养阴补肾是为臣。同时佐以鹿衔草、萆薢、白茅根等活血化瘀通络、清热解毒利湿的药物。诸药合用以达到整体调节、标本兼顾的治疗目的。  

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