荆州胃病专家张林茂：胃痛肝胃虚寒嗳气反酸食欲减退中医如何辨证治疗？

　　荆州胃病专家张林茂：胃痛肝胃虚寒嗳气反酸食欲减退中医如何辨证治疗？生活中胃痛不适患者非常常见，中医常说“十人九胃病”。部分胃痛患者因为寒冷刺激表现出胃部虚寒的症状，即为肝胃虚寒证，中医病证名。是指寒邪侵袭肝胃所表现的胃隐痛、感冒易发加重、服热水后缓解、腹胀、食欲不振、大便溏稀、舌淡苔白等症状。中医治疗以温中补虚，和里缓急，调和肝胃为原则。

　　肝胃不和是中医在临床上对于胃痛的一种辩证分型，主要症状有胃脘胀痛牵及胁肋、出现嗳气、食欲减退，每遇情志刺激以后会引起临床症状加重。中医认为肝胃不和，主要原因是由于情志不畅导致的肝气郁结，常采用疏肝理气、和胃止痛的方法进行治疗。选择方药柴胡疏肝散和平胃散加减应用，如果伴有脾虚者，可以加白术、党参、茯苓音。伴有消化不良者可以加神曲、麦芽，诸药合用能够起到疏肝理气和胃止疼的效果。

　　胃痛医案一则

　　患者女，65岁。初诊时主诉：胃痛不适多年，稍有饮食不慎或情志不畅即反复。现：胃痛，心慌，心悸，嗳气，食欲不好，吃不了凉的东西，进食后反酸，吐清水，流口水多，右胁痛，失眠。大便一天三次，不稀，之前大便干，小便易上火灼热。舌淡胖，苔薄白，脉弦弱，双关弱。

　　辨证治疗：系肝胃虚寒型胃痛。治则：暖肝温胃。对症开方7付中药，日1付，水煎，分两次温服。二诊：患者诉胃痛稍缓，心慌心悸时有发生，反酸嗳气未见明显改善，大便通畅改善不少。辨证加减方药继服14剂中药。三诊：胃痛基本缓解，食欲变好，嗳气反酸吐清水等好转，胃部感觉很舒服。失眠情况改善，右胁痛消失，大小便正常。继服中药14剂巩固治疗，诸症好转，继服中药7剂调理后停药。

　　张林茂主任简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/25.html

　　主任医师 / 研究员

　　原湖北省中医药研究院研究员 / 原省中医院学科骨干

　　从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。

　　擅长治疗：

　　1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;

　　2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;

　　3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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