中医治疗肠胃病厉害的专家张林茂：顽固性便秘长期大便干燥难下怎么办？

　　中医治疗肠胃病厉害的专家张林茂：顽固性便秘长期大便干燥难下怎么办？便秘的发生与饮食结构和习惯有很大的关系，如果经常吃一些油炸油腻，辛辣刺激的食物很容易出现便秘的情况。同时如果经常活动量比较少，肠胃蠕动比较慢的情况下也可以出现便秘的情况。一般顽固性的便秘，大多是由于体内的津液亏虚引起的，中药可以治疗顽固性便秘，但是症状缓解需要的时间相对会有所延长，因此口服中药汤剂时需要根据医嘱执行药物的服用疗程，除了使用药物治疗，还需要患者调整饮食结构、排便习惯以及生活习惯。

　　中医治疗便秘强调辨证论治，便秘发生之后应该根据不同的病因和病理类型选择药物，首先要分清虚实，盲目用药有可能会加重疾病。在选择中药的过程当中，需要根据中医的辨证方法明确患者的个人体质后再合理选择中药汤剂，对于疾病的恢复有很大的帮助。

　　在实性的便秘当中，如果出现大便干结、腹部胀满、口干口臭、面红目赤，属于热性便秘，可以使用麻子仁丸治疗。如果出现大便排出困难、腹中胀痛、胸胁痞满。是由于肝郁气滞所导致的，可以使用六磨汤。如果感觉腹部胀满，手足寒冷，这是由于阴寒内盛所致，可以使用温脾汤加半硫丸治疗。

　　虚证便秘可以分为气虚、血虚、阴虚、阳虚4种类型。如果大便不干燥、排便困难，大便之后乏力、面色苍白，是气虚类型，可以使用黄芪汤。如果大便干结、面色苍白、口唇色淡，属于血虚，可以使用润肠丸治疗。如果大便干结、状如羊粪、身体消瘦、潮热盗汗，属于阴虚，可以使用增液汤治疗。如果腹中冷痛或者腰膝酸软，排便困难属于阳虚，可以使用济川煎治疗。

　　顽固性便秘医案一则：

　　患者女，57岁，初诊自诉便秘10年余，多方求治时好时坏，效果不显。大便3-5日一行，大便燥结如颗粒、如羊屎状，吃通便药则大便稍通而能解，停药则继续大便干结难行，服药很多，苦不堪言，诊见：睡眠差，失眠多梦，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕耳鸣，察其神色，形体消瘦，两颧红赤。诊其舌脉：舌红少苔，脉细数。辨证认为患者为阴虚型便秘。治法：滋阴通便。开中药7剂代煎服。嘱服药及生活注意事项。二诊，诉服药期间大便两次，大便干结好转且变顺畅，腰疼好转，辨证后续前方加减，开中药7剂代煎服巩固。日前回访，诸症已消未再发。

　　张林茂主任简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/25.html

　　主任医师 / 研究员

　　原湖北省中医药研究院研究员 / 原省中医院学科骨干

　　从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。

　　擅长治疗：

　　1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;

　　2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;

　　3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/

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