武汉老中医张林茂：胃溃疡胃痛嘈杂灼热泛酸黑便3年了反复发作吃什么中药能调理好？

　　武汉老中医张林茂：胃溃疡胃痛嘈杂灼热泛酸黑便3年了反复发作吃什么中药能调理好？胃溃疡往往是因为胃酸、胃蛋白酶等消化液分泌过多，侵犯自身的胃黏膜，进而导致胃溃疡。西医的临床上多采用抗生素、激素药、胃粘膜修复药等治疗，容易出现效果不佳，极易反复发作，副作用较大的问题，中医是可以治疗胃溃疡的，虽然中药治疗胃溃疡时间较西药治疗稍长，但效果确切、副作用很少、愈后不易复发，且治病安全、有效、廉价，突出了中医简、便、廉、验的优势。

　　中医治疗胃溃疡的临床上采用辨证论治，分型调理，如根据脾胃虚寒型、脾湿胃热型、肝胃不和型等具体的胃溃疡证型，选择温中健脾、调肝清胃、疏肝和胃、理气活血等治法，可对症采用人参健脾丸、柴胡疏肝散、小柴胡汤、清胃理脾汤等中药方剂加减调理，既缓解和消除胃痛、胃胀、泛酸等症状，又能祛除病根，使得患者胃溃疡的症状体征从根本上得到改善且不易反复发作。

　　胃溃疡医案一则：

　　患者男，32岁，初诊诉胃溃疡3年余，在当地接受西医治疗效果不佳，反复发作，近2月反复胃部嘈杂、疼痛加重伴黑便。病史：3年前出现胃部嘈杂，随后出现脘腹部疼痛，伴灼热感，泛酸，多在餐后3小时左右发作，喜按，少量进食后可稍缓解，2月前出现柏油样黑便，查大便隐血试验阳性。诊见：舌质淡红，舌苔薄白，弦脉。造影示：胃大弯溃疡。

　　辨证分析：患者因饮食不节,长期忍饥，比较伤脾胃中气，脾胃虚弱，运化失健，水谷不化精微反生痰饮，则嘈杂、泛酸、胃痛诸症作矣。久病及血，瘀血阻络，血不循经，溢于胃肠则见黑便。病位在脾胃，乃虚实夹杂证，中医诊断：胃痛，治法：益气补中,理气化痰,祛瘀止血。

　　选方补中生肌汤加减开中药14剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后40分钟温服。嘱：忌食腌制食品，竹笋、带鱼、绿茶等。二诊，诉服药后胃脘疼痛减轻，胃部嘈杂、灼热、泛酸等症亦减，大便色转黄，续上方加减开中药14剂代煎服。三诊，大便转好，其他诸症发作甚少，续前方加减改开丸剂继续巩固调理。后随访半年，诉胃痛、泛酸、嘈杂等诸症再未发作，自我感觉肠胃蛮舒服。

　　张林茂教授简介：

　　湖北省中医院退休专家，主任医师、教授级中医药研究员，湖北省中医院学科带头人，中国第一批名老中医钱远铭教授亲传，主持各级及省部级科研课题多项，从事中医临床诊疗、教学、科研工作50年，经验丰富，效果卓著。

　　张林茂毕业于湖北省中医学院中医专业，从事中医临床教学、科研工作近50年，现于武汉诚顺和中医门诊部坐诊。师从国第一批名老中医、原湖北省中医药研究院附属医院院长钱远铭教授，曾多次获得国家省部级科技进步奖，主编和参编医学专著12部，发表专业学术论文40余篇，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对中医内科的脾胃病、内科常见病及耳鸣耳聋、痛风、三高、内妇儿科等各种疑难杂症研究较多，颇具心得。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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