30多岁女性痛经进行性加重并伴不孕症状，需警惕子宫内膜异位症所致

　　生活中如果有痛经或者不孕的30-40岁女性，需考虑是不是子宫内膜异位症等疾病，其症状主要表现为痛经，痛经的部位为下腹及腰骶部胀痛，性交痛或肛门坠痛，痛经特点是继发性进行性加重。通过运用中药治疗可消除痛经，腹胀腹痛，肛门坠胀等不适，改善气血运行，调理月经，增强身体抵抗力，预防其复发。

　　患者女，36岁，2019年5月17日初诊。患者主诉：双侧卵巢巧克力囊肿2年，手术后复发。西医检查提示：子宫内膜异位症，盆腔黏连。孩子已8岁，想再生育一胎，多年未避孕而不孕。现无痛经，经量中等，有血块，经前每感烦躁，头痛头胀，口干渴饮。

　　诊断治疗：中医妇科专家廉河清诊其舌脉：舌红，苔薄腻，脉弦细，症属肝旺血热，血瘀成瘕，宜清热化瘀散结。廉主任认为患者症瘕与冲任湿热同时并存，故处方清热利湿，化瘀散结，药用蒲公英、红藤、川柏皮、秦皮、川连等清热化湿，生蒲黄、五灵脂、丹参、赤芍、刘寄奴、皂角刺等活血祛瘀消症，加川楝子、柴胡、延胡索、青皮、留行子等理气疏络。通过中药治疗3个月，期间每次复诊时廉主任都据症加减方药对症治疗，患者去西医检查显示：双侧囊肿变小，无盆腔黏连。继续治疗一个月后囊肿基本消失，其余各症状好转，后并得以怀孕，取得明症状改善果。

　　本病多因肝郁气滞，经行不畅，或素体气虚，肾虚，运血无力，或寒邪与血搏结，凝涩于胞脉，或孕产频多，损伤胞脉，使妇女在月经期应当排出的经血，即“离经之血”未能通畅地排出，反而逆流入里，留滞于胞宫胞脉，及盆腔其他部位，血积成瘀日久积聚成症瘕，其基本病机属气滞血瘀，故治疗原则以活血化瘀为主。

　　子宫内膜异位症中医治疗的方法有针灸治疗、中医中药治疗和物理治疗。中医治疗的主要目的是减轻局部的粘连、消除水肿和充血。采用中医中药的治疗有增强免疫力的作用，也是有活血化瘀的作用，使充血的盆腔和周围组织减轻，以及减轻粘连。物理治疗也是同样的作用，作用在腹部局部的一个物理热疗，促进局部血液循环。

　　廉河清医生简介：

　　副主任医师，出生中医世家，湖北中医学院毕业，从事中医临床工作40多年，湖北省老年病骨质疏松委员会委员，曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员，擅长治疗各类内科疾病，疗效可，深受患者好评。

　　擅长诊治：

　　妇科病、儿科疾病、骨关节病、糖尿病、高血压等，尤其对子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、不孕症、妇科炎症、阴道炎、更年期综合症、颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出、关节炎、小儿支气管炎哮喘等疾病的治疗经验丰富。

　　廉河清医生正在武汉诚顺和中医门诊部坐诊，有需要咨询或者想挂专家号的朋友，可拨打电话或添加微信联系：

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