中医妇科世家廉河清:6月余前出现月经量少经期腰痠少腹刺痛吃中药能治好吗?

2022-01-21 16:56:32 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  中医妇科世家廉河清:6月余前出现月经量少经期腰痠少腹刺痛吃中药能治好吗?月经量少医案一则:患者,女,42岁。初诊主诉:月经量少6月余。现病史:患者平素饮食不节、嗜食辛辣,6月余前出现月经量少,夹杂血块,经期、周期规律,未重视及治疗,久则血块增多、色暗,至上月经前过食辛辣后出现经期腰痠、少腹刺痛,遂来求诊。辰下:月经量少,色暗,夹杂血块,伴经期腰痠、少腹刺痛,身困重,白带量多、色淡黄、稍有异味,纳少不欲饮食,寐尚可,小便短黄,大便溏而不爽,舌淡红苔黄腻,脉滑。

  中医辨证:患者平素饮食不节、嗜食辛辣,生湿化热,蕴结脾胃则纳少不欲饮食,气机不畅则见身困重。湿热内蕴,妨碍脾胃升降,致脾虚运化失司,水谷精微转输失常、气血生化乏源,久致精血亏少,血海不能按时溢满,故月事量少。湿热痹阻气机,血行失畅,瘀血痹阻胞宫,不通则痛,故见经行腹痛如针刺,经色暗而血块增多。湿热相搏,气血瘀滞,腰府失养,故行经腰痠。湿热流于下焦,致带下多而色黄味腥臭;下注膀胱,则小便短黄;浸渍肠腑,则大便溏而不爽。结合舌脉,四诊合参,此乃湿热蕴结、气血失调、瘀血阻滞证。吾师治以清利湿热、调补气血、活血化瘀之法,投以血府逐瘀汤加减。

  处方:黄芪、当归、桃仁、红花、川芎、赤白芍、生地黄、柴胡、陈皮、寄生、苍术、黄柏、龙牡(先煎)、谷麦芽。14剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。

  二诊:上方药后1周月经来潮,经量较前增多,血块较前为少,色淡暗,经期腰痠、少腹刺痛明显缓解,白带量已正常、色白浑浊、无异味,出现少腹畏寒,未见身困重,纳寐可,二便调,舌淡苔白,脉滑。拟上方去苍术、黄柏、龙牡,加香附、杜仲、青皮,续服14剂,煎服法同前。二诊毕后三月因它病来诊,知诸症未再发作。

  廉河清简介:

  副主任医师,中医世家出身

  湖北省老年病骨质疏松委员会委员

  湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

  擅长诊治:

  1)月经不调痛经闭经不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

  2)咳嗽、哮喘支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

  3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病痛风、风湿病、失眠、肾结石,尿毒症等疑难杂症。

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