善用小方治大病的廉河清主任:子宫内膜异位症中医能治疗吗效果怎么样?

2022-01-04 16:55:47 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  善用小方治大病的廉河清主任:子宫内膜异位症中医能治疗吗效果怎么样?痛经医案一则:患者,女,25岁。初诊主诉:痛经11年。现病史:患者自月经初潮起痛经11年,经前痛始,第二日疼痛加剧,每伴有肛门坠胀、疼痛,遇热痛减,检查报告示患者抗子宫内膜抗体EMAb呈阳性,B超示:卵巢巧克力囊肿,未规范治疗。辰下:患者身困,肛门坠胀,舌质淡苔白,脉沉。

  中医辨证:子宫内膜异位症是生育期妇女常见的妇科疾病,其病情缠绵难愈,病因复杂,多为患者素来体虚,亦或者感受外来邪气或宫胞受损以至气血不调,瘀阻冲任,久而久之结为“癥瘕”。此病病机多为虚实夹杂,以“虚”“瘀”“寒”为主。并且此病由于女性特殊的生理特点,其治疗需要相当长的周期。对于该病的治疗,不应仅局限于活血化瘀止痛。需根据女性月经周期性变化时的生理特点行分期辨治进。患者初诊时处于月经前一周,此时予当归四逆汤加减,具有温经散寒,养血通脉之功,意在经期前温阳补肝,通脉止痛。

  处方:当归、白芍、桂枝、细辛、川木通、黄芪、乌药、益母草、杜仲、桑寄生、香附、菟丝子、紫苏梗、炒枳壳、栀子。7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟分服。

  二诊:月经昨行,诉经前腹痛较前已缓,身困,血块多,口干,胃脘时痛,舌质淡苔白,脉沉。

  三诊:月经止,经期腹痛缓,经行较畅,胃痛止,白带量多,舌质淡苔白,脉弦。14剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后40分钟分服用。后依照前法调理数月,随访患者诉痛经未再发作。

  廉河清简介:

  副主任医师,中医世家出身

  湖北省老年病骨质疏松委员会委员

  湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

  擅长诊治:

  1)月经不调、痛经、闭经不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

  2)咳嗽、哮喘支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

  3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病痛风、风湿病、失眠、肾结石,尿毒症等疑难杂症。

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