17岁查出多囊卵巢面部痤疮严重月经错后，武汉妇科专家姜瑞雪：中医治疗效果好吗?

　　17岁查出多囊卵巢面部痤疮严重月经错后，武汉妇科专家姜瑞雪：中医治疗效果好吗?随着门诊多囊卵巢综合征患者的逐渐增多，各种困惑与焦虑，作为医生首先需要給患者树立正确的认识，缓解患者的压力，同时给予正规有效的治疗方案，PCOS虽复杂但可以改善控制，对育龄期女性来说生育并不是遥不可及。

　　多囊卵巢综合征的临床表现与中医的闭经、不孕、崩漏、癥瘕某些证型有相似之处，可参考辨证。多囊卵巢综合征多因肝脾肾虚，痰湿瘀阻滞胞宫所致。脾肾阳虚，运化温化水湿失职，水湿停聚而成痰，痰湿阻滞胞宫冲任，则经血当下不下;肝肾阴虚，阴虚内热，或肝郁化火，煎熬津液，炼液成痰;或肝郁气滞，气滞血瘀，痰瘀互结胞宫冲任，均可导致本病。中医治疗当以调达气机、活血化瘀、祛湿化痰、滋补肾阴为常用之法。

　　青春期生殖轴功能不完善，下丘脑、垂体与卵巢间未建立周期性的反馈，常为无排卵性月经。对于青春期月经不调的患者，用药时需注意补肾药的用量应少。

　　多囊卵巢综合征医案一则：

　　患者，17岁，未婚，学生。初诊时间：2020年9月10日。主诉：月经错后，2月余未潮。现病史：患者平素月经后错，量少，现月经2月余未自觉乳房胀，夜间手足发热，大便燥结，面部痤疮严素嗜食辛辣，舌红少苔，脉细数。经孕史：13岁月经初潮，既往月经不规，3-4/40~55量少，色深红，有血块，偶有痛经。末次月经2020年7月7日。妇科检查：肛查未扪及异常。B超：子宫大小正常，右卵巢增大，左附件未满意探及。实验室检查：LH/FSH>2，E2低于正常值。辨证与治法：诊为多囊卵巢综合征，证属阴虚内热，痰瘀互结，治以滋阴清热，活血化痰。

　　二诊：2020年9月17日。月经未来潮，手足发热症状减轻。空腹血糖5.5mmol/L。葡萄糖耐量试验示胰岛素抵抗。

　　三诊：2020年10月8日。月经于9月29日来潮，量较前增多，色红，血块少，经期乳房胀明显减轻。

　　继以上方加减调经半年余，月经变为4~5/30~35天，痤疮明显减轻。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/

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