武汉中南路儿科门诊名医世家王大宪：深夜经常惊呼坐起梦游频繁吃中药能好吗?

　　武汉中南路儿科门诊名医世家王大宪：深夜经常惊呼坐起梦游频繁吃中药能好吗?小儿梦游医案一则：患者，女，10岁。初诊主诉：梦游2年，加重一周。现病史：患儿于2年前无明显诱因开始反复出现梦游，常于深夜，突然惊呼坐起，然后围绕房屋走动，数分钟后又回床安然入睡，次日清晨醒后，对夜间所做之事全然不知，未予重视及治疗。近一周来，上述症状发作较前频繁，每夜均作，为求诊疗，慕名前来。辰下：梦游，鼻塞、流涕，纳差，二便调。舌尖红，苔白，脉沉。

　　中医辨证：《灵枢·本神》：“随神往来者，谓之魂。”《类经·藏象论》注：“魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境，皆是也。”小儿纯阳之体，阳常有余，夜间易见阴不敛阳，神魂不守其舍，故易作梦游之患;梦游日久耗伤营血，心火亢盛，血属阴，火属阳，阴阳失调，故发作较前频繁、每夜均作;小儿肺脾不足，易受风邪侵袭而致鼻窍不利，发为鼻塞、流涕;脾土不足，运化失职，故见纳差;舌尖红为心火亢盛之征。四诊合参，本病属阴阳失调、阴不敛阳证，治以调和阴阳、潜阳益阴，方选桂枝加龙骨牡蛎汤加减。桂枝加龙骨牡蛎汤源自《金匱要略》。方中桂枝、白芍、甘草三药组成桂枝汤，具有调和阴阳之功;牡蛎可收敛在外之浮阳;以鳖甲易龙骨既可助牡蛎潜阳，又可滋养阴血，合酸枣仁养血安神;连翘清心火，且引药入心经;黄芪补肺益脾;白鲜皮、辛夷、苍耳子祛风通窍、通络透邪;谷芽、麦芽、鸡内金、山楂健脾消食，增进食欲，顾护后天;诸药合用，阴阳和、神魂归，邪去人安，药证合拍，应手取效。

　　处方：桂枝，白芍，甘草，生牡蛎(先煎)，鳖甲(先煎)，炒酸枣仁，黄芪，白鲜皮，辛夷，苍耳子，谷芽，麦芽，鸡内金，山楂，连翘。7剂，日一剂，早晚饭后40分钟分温服。

　　2年后因失眠复诊，诉药后梦游至今未作且鼻畅。

　　王大宪简介：

　　主任医师，教授

　　出身中医世家，湖北名医王梧川之子

　　1983年毕业于湖北中医学院，从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富，又得其家传精髓，擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来，随父湖北名医王悟川临证，在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作，渐而得心应手，治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科，如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症，疗效显著。》》》点击移动官网专家简介，深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号，街道口馆珞喻路39号)

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