武汉楚河汉街疑难杂症中医门诊：记忆力减退周身无力易疲劳伴睡眠欠佳如何治？

　　心肾相交，心阳依赖肾阳的温养，肾阳亏虚，心阳失养，如《素问·生气通天论》云：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”心神失养，故见表情淡漠，目光无神，精神萎靡，时有揉眼、打盹现象。临床常见记忆力减退、周身无力、易疲劳，加重伴睡眠欠佳、少言寡语、视物模糊、注意力不集中、反应慢，小便频，大便干，舌淡苔白，脉沉弱。

　　辨证分析：本病例中肾阳亏虚，肾精不足，无以充养脑髓，故记忆减退;肝肾同源，肾阳不足，无力支持肝用，肝为罢极之本，肝阳不展，会引起肝阳不升的症状，故常感觉疲倦;膀胱依赖肾气以发挥州都之官的作用，肾阳亏虚，肾气无以司膀胱之气化，故小便频;人身阳气分上中下三阳，肾阳亏虚，脾阳无所依附，脾输布功能失调，水液失布，肠道干涩，故大便干;舌淡苔白，脉沉弱，均是肾阳亏虚的表现。

　　中医诊断：考虑为先天肾精不足，肾阳虚衰，髓海不足。

　　治法：温肾助阳、填精益髓。

　　方药组成：附片(先煎)、肉桂、炙甘草、砂仁、益智仁、仙茅、淫羊藿、补骨脂、山茱萸、枸杞子、菟丝子、火麻仁、苍术、薏苡仁。

　　方解：方中附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即壮君火也，为君药;砂仁辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾，助附子益火之源;肉桂辛甘大热，可补火助阳、引火归元，与砂仁共为臣药;益智仁、仙茅、淫羊藿、补骨脂温肾壮阳，固精缩尿，治疗小便频数、腰膝酸痛;枸杞子、菟丝子、山茱萸补肾益精、养肝明目、收涩固脱;苍术、薏苡仁燥湿健脾、利水渗湿、明目;火麻仁甘平，益脾补虚、养阴润燥、通便;甘草补中，有伏火互根之妙，共为佐药。全方共奏温肾助阳、填精益髓之功。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、李宝玉、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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