襄阳有名的风湿病专家宋跃进：右跖趾关节处红肿热痛足不能着地中医治疗能缓解吗?

　　襄阳有名的风湿病专家宋跃进：右跖趾关节处红肿热痛足不能着地中医治疗能缓解吗?痛风属中医“痹证”、“历节”范畴。病因病机主要在于素体湿热偏盛，脾胃功能失调，复因过食肥甘，嗜酒恣饮，滋生湿热，湿热之邪流注肢体关节，出现肢节红肿热痛本病病情缠绵，经久不愈，湿热之邪入络，阻碍气血运行，致血气瘀滞，痰瘀痹阻于肢体络脉关节，则发为关节肿痛畸形，皮下痰核。因此，关节红肿热痛、痰核、尿中有小砂石、血尿酸增高为本病的中心证候。

　　痛风患者要忌口，多吃碱性的、含嘌呤低食物，少吃酸性的、含嘌呤高的食物。食物中的嘌呤含量差别很大，痛风病人尽量不要吃海鲜、动物内脏。喝酒要选择红酒，不喝啤酒，少喝白酒。肉汤少喝、火锅汤不能喝。多吃蔬菜和菌类蔬菜，以芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、萝卜、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、大米、小麦、高粱米、马铃薯、甘薯以及山芋都是不错的选择。奶类食物：其中牛奶、羊奶和乳酪都是不错的选择。饮品主要包括水和茶，其他的饮品并不适合痛风病患者饮用。痛风病患者要适当加大日常饮水量，从而加大尿量，促进尿酸正常排出。如果是在痛风病间歇发作期，为促进药物吸收，加快药物分解排泄，更要加大饮水量，最好保持每天两千毫升饮水。

　　痛风医案一则：

　　患者，男性，43 岁。初诊主诉∶左第1 距关节红肿热痛1天。患者缘于发病前天在船上聚餐饮酒，过食海鲜厚味，醉酒人睡，至夜半突感右足疼痛而惊醒，翌日来就诊时右足不能着地，右跖趾关节处红肿热痛，患者原有痛风性关节炎病史，1 年前曾有过类似发作。诊见右第 1 跖趾关节红肿热痛，扪之皮肤灼热，触痛明显，伴见面红目赤，口中秽臭，身热，舌红苔黄，脉弦数，实验室检查，血白细胞 13.0 × 10°/L，血尿酸 0.66mmol/L，ESR 25mm/h。诊断∶急性痛风性关节炎。中医诊断∶热痹。为风湿热合邪、流注关节。治拟清热解毒，祛风除湿。服药2剂后，身热消退，局部红肿热痛明显减轻，足能走路。5 剂后诸症消失，复查血尿酸、血常规、ESR 均已正常。

　　宋跃进简介：

　　主任医师，教授

　　政协洪山区第七届委员会委员，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长

　　毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富，主持参与和研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。

　　尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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